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Les troubles convulsifs (Manifestations cliniques (En fonction du type et…
Les troubles convulsifs
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Manifestations cliniques
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Crise partielle complexe: aura fréquente, sensation d'angoisse, de peur, de déja-vu, confusion mentale, posture anormale. Durée moyenne 1 - 2 minutes
Crise partielle simple: pas de perte de conscience, durée de moins de 30 secondes, aucune confusion après la crise. Pas d'aura, manifestations motrices pouvant toucher un membre, l'une de ses parties ou les membres du même coté (la tête et les yeux tournés vers le coté opposé)
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La crise généralisée est liée à une activité électrique diffuse, dans les deux hémisphères à la fois
Crise généralisée tonicoclonique: déclanchement soudain, pas toujours accompagné d'une aura, perte de conscience de 1 - 2 minutes et confusion après la crise. Contraction et raideur du corps lorsque tous les muscles se contractent (phase tonique), suivies de mouvements sacadés et rythmiques (phase clonique)
Crise généralisée (absences): Brève perte de conscience durant en général 5 à 10 secondes. Crises fréquentes (50 - 100 par jour) pouvant se produire en salves et affecter l'apprentissage. Pas d'aura.
Dans tous les cas, suivie de la phase postcritique caractérisé par une grande fatigue
Processus diagnostique
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cause sous-jacente: ponction lombaire, culture d'urine, biochimie, TDM, IRM, TEP...
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Soins infirmiers
Maintenir la perméabilité des voies respiratoires (placer en position latérale, si SPO2 <95%, administrer de l'O2
Assurer la sécurité de la personne (aider à se coucher par terre, rester auprès de l'enfant et éloigner les objets durs et tranchants, desserrer les vêtements ajustés..)
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