Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Interventies bij cliënten met orthopedische problemen (Interventies…
Interventies bij cliënten met orthopedische problemen
Interventies
Postoperatieve revalidatie bij heup,- knie,- en schouderproblemen
Knie en heup
#
zwelling minderen (ijs)
Beweeglijkheid herwinnen
Spierkracht herwinnen
Zelfstandigheid
Transfers
Wandelen
Bewegen stimuleren
Doelstellingen
Veilig stappen
Veilig trappen doen
Veilig zit/staan transfer maken
Veilig naar huis
Kiné zal meteen analytisch werken
Gegevens verzamelen over spierkracht en gewrichtsmobiliteit
Na analyse aan conditie en kracht
steeds individueel herstelproces -> ander traject
Postoperatie knie
Enkele dagen extensie
Fiets: knie tot 120° buigen
Langdurig zitten/staan vermijden
Gesloten schokdempende schoen
Overgewicht= nadeel
Zwaar gewicht vermijden
Postoperatieve revalidatie van schouderprothese
Hemi- artroplastiek en TSP
Immobilisatie
Abductieverband 3-6 weken
Beperkingen
Exorotatie +45° anteflextie tot 6 weken na ingreep
Risisco
Stijfheid
Duur
3-6 maand
Revalidatie
Mobilisatie in scapulair vlak
Passief actief geassisteerd vanaf dag 1
Rotator cuff activeren na 6 weken
Functionele oefentherapie
Omgekeerde schouderprothese
Revalidatie
Mobilisatie in scapulair vlak
Passief& Actief geassisteerd vanaf dag 1
Training van m. deltoïdeus na 3maand
Functionele oefentherapie
Duur
3-6 maand
Beperkingen
Exoratatie +45° na 6 weken
Endorotatie achter rug eerste 6weken
Risico
Luxaties
Immobilisatie
Abductieverband 3-6 weken
Overlappingen in therapie vermeiden
Kiné en ergo werken samen
Gewrichtsbesparing bij transfer, oprapen
Mobilisatie BL door ergo, OL door kiné
Duidelijke afspraak tussen ergo en kiné over spierversterkende oefeningen
#
Opnameduur bewaken
Ergotherapeutische interventies
Gewrichtsbescherming
Bij THP
Risico op luxatie (tot 6 weken)
Geen flexie +90°
Geen adductie (posterior operatie) en exorotatie (anterior operatie)
Gewrichtsverplaatsing beperken: geen extreme sport 6w-3m na operatie
Herstelproces tot 1 jaar
Algemene raadgeving
Vermijden in eerste 4 weken
Geen flexie +90° (niet hurken, niet zittend naar zijkant buigen, niet vooroverbuigen)
Rotatie in het heupgewricht: exo en endo (steeds been meedraaien)
Geen adductie (benen kruisen)
Respecteer pijngrens (niet overbelasten), kruk langs goede kant gebruiken, gebruik handgreep
Bij TKP
Niet overbelasten (door bv. op knie te gaan zitten)
Niet te snel hulpmiddelen geven, gewricht ontzien= standaard
Bij TSP
Start: Passieve revalidatie
C leren om zelf schouderblad op te trekken, naar voor/achter bewegen, pols en elleboog plooien
Vingers en pols bewegen voor bloedsomloop te stimuleren/ zwelling voorkomen
Omgekeerde TSP
Meteen bewegen
Na 6 weken: krachtoefening
Hoofdtaak
Educatie dmv brochure
Krachtoefeningen
Soorten spierwerk: statisch& dynamisch
Dynamisch (isotone) contractie
Spier verkort (concentrisch)
Spier verlengt (exentrisch)
Statische (isometrische) contractie
Zonder wijziging van spierlengte
Voorwaarden voor een goede krachtoefening
Effectief
Actief, voldoende herhaald, goed gedoseerd
Efficiënt
Veilig
Link ADL
Realiseerbaar
Plezier
Prijs
Verbeteren van de conditie
Begripsomschrijving
Voorwaarden voor een goede conditie- oefening
Zie voorwaarden krachtoefening
Effectief na 15-30min