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VASCULITIS (Clasificación (Vasculitis x Hipersensibilidad (Histologia…

- - - - Leucocitoclastica
        
        Con o Sin Necrosis
        
        PMN
    - - Purpura palpable
        
        Vesiculas, Urticariforme
        
        NO Afectación Visceral
        
        Cualquier edad / sexo
    - - Clinica
        
        Biopsia Cutanea :star:
        
        Buen Pronostico :check:
    - - NO TX
        
        Afectación Sistemica :question: GCE
- - - - Cels Mononucleares
        
        Granulomas
        
        Cels Gigantes
    - - Cefalea :star:
        
        Claudicación mandibular
        
        Dolor de Lengua
        
        Fiebre
        
        Nodulos Subcutaneos
        
        Dolor facial o al palpar Temporal
        
        Amaurosis Fugaz
        
        Ausencia de pulsos
        
        Engrosa arteria afectada
        
        Signos inflamatorios en cuero cabelludo
        
        :female_sign: :older_woman::skin-tone-3:
    - - Biopsia
        
        ECO
        
        Halo Hipoecoico, engrosamiento, pared vascular e hipoflujo
        
        HLA DR4
        
        Densitometria
        
        VSG :arrow_up:
    - - Corticoides
        
        Calcio + Vit D + Bifosfonatos + ASA
        
        Monitoreo c/ VSG
        
        MTX (Refractarios a Tx)
  - - - Cels MN
        
        Cels gigantes
        
        Granulomas
    - - Isquemia Distal al vaso afectado
        
        Claudicación Mandibular y Miembro Superior :star:
        
        HTA
        
        Asimetria de pulsos ≥ 10 mmHg
        
        Subclavia, carótida común, arterias renales y visuales
        
        Insuf Aortica
        
        AIT
        
        Sintomas Isquemicos
        
        :female_sign: Joven
    - - Arteriografia de organo afectado :star:
        
        Cx Vascular > corticoides
        
        Ag DR2 / MB1 y DR4 / MB3
        
        Amiloide A
        
        Trombosis
        
        TA Brazo Derecho e Izquierdo ALTERNANTE
    - - Corticoides + MTX
        
        Cx Vascular
- - - - Necrosis Fibrinoide
        
        Polimorfonucleares
        
        Bifuraciones
        
        Mononucleares en Fase Cronica
    - - Isquemia Glomerular :star:
        
        Sin GMN :Star:
        
        Purpura palpable
        
        Mononeuritis
        
        Artritis
        
        Dolor Abdominal Difuso
        
        HTA
        
        Cefalea
    - - Biopsia de organo afectado
        
        Arteriografia :Star:
        
        Asocia a VHB y VHC
        
        Tricoleucemia
        
        Aneurismas
        
        VSG, Leucos, FA, CPK :arrow_up:
        
        Anemia Normo - Normo
    - - Corticoides + Ciclofosfamida
        
        c/ VHB :question: IFN y Plasmaferesis
  - - - Leucos :arrow_up:
        
        VSG :arrow_up:
        
        PrCR :arrow_up:
    - - :boy::skin-tone-2: 80 % < 5 años
        
        :male_sign:
        
        Fiebre
        
        Adenopatias dolorosas
        
        Descamación (palmoplantar)
        
        Fisurias en labios
        
        Exantema en Tronco
        
        Congestión Conjuntival - Uveitis Anterior :!:
        
        Pericarditis / Endocardtis
        
        Aneurismas coronarios :!: :broken_heart:
        
        IAM :!:
        
        Hidrocolecisto
        
        Ictericia
        
        Dolor Abdominal
    - - ECO :black_heart:
        
        BH (trombocitosis), PFH :arrow_up:
        
        USG Abdomen
    - - Gammaglobulina :star:
        
        ASA
        
        GCE - Refractarios a Tx / Infliximab
- - - - Necrosis Fibrinoide
        
        PMN
        
        MN Fase Cronica
    - - Capilaritis Pulmonar
        
        Hemorragia Alveolar
        
        Sx Good-Pasture
        
        GMN
        
        NO microaneurismas
    - - Biopsia
        
        P - ANCA / MPO :star:
        
        C - ANCA
    - - Corticoides :arrow_up:
        
        Ciclofosfamida
  - - - Granulomas
        
        Escasa Necrosis Fibrinoide
    - - Infiltrados NO migratorios
        
        Cavitados / Nodulos Bilaterales :star:
        
        Sinusitis Recurrente :star:
        
        Senos Paranasales, Pólipos Nasales, Perforación Septal
        
        GMN :!:
        
        Infecciones Respiratorias Altas
        
        Conjuntivitis / Esclerosis
        
        ≥ 50 años
    - - Biopsia
        
        C-ANCA :star: / PR3
    - - Ciclofosfamida + Corticoides :star:
        
        Leucopenia :question: - Cambiar Ciclofosfamida a MTX
        
        Micofenolato
  - - - Granulomas
        
        Eosinofilia:star:
        
        Necrosis Fibrinoide
    - - Asma de Dificil Control :star:
        
        Alergias
        
        Infiltrados migratorios
        
        NO Cavitados
        
        Mononeuritis multiple
    - - Biopsia
        
        P-ANCA :star: / MPO
    - - Glucocorticides
        
        Prednisona / Metilprednisolona
        
        Inmunosupresores
        
        Ciclofosfamida / Micofenolato
  - - - Leucocitoclastica
        
        Depositos e IgA
        
        Alt de Glicosilación de IgA
    - - Purpura Palpable + Nalgas
        
        Artritis - Oligoartritis
        
        Dolor Abdominal
        
        Afectación Renal
        
        Angioedema ≤ 2 años
        
        :boy::skin-tone-2:
        
        GMN
        
        Invaginación Intestinal - Ileo - Ileal
        
        :male_sign:
        
        Afectación Visceral
        
        Rectorragia, Diarrea
        
        Flogosis de Articulaciones grandes (rodillas, tobillos)
    - - Clinica
        
        Biopsia
        
        Depositos de IgA
        
        Curso No Agresivo :check:
        
        Desarrollan IRA 50 %
        
        ANCA –
    - - Corticoides
        
        AINES :star:
        
        Reposo
        
        Inmunosupresores