Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Glocom góc mở nguyên phát (thuận lợi (nhãn áp - sự dao động nhãn áp (dao…
Glocom góc mở nguyên phát
đại cương
bệnh lý thị TK, mạn tính, chết TB hạc võng mạc, tổn hại lớp sợi TK, lõm đĩa thị, tổn thương thị trường
dịch tễ
tuổi trên 40
di truyền
châu Âu, da đen
phân loại
nhãn áp cao
nhãn áp không cao
nhãn áp cao đơn thuần
nguyên nhân- cơ chế
thuyết cơ học
nghẽn lưu thông các sợi trục TB hạch, rối loạn chuyển hóa trong TB
cản trở dòng máu đến võng mạc
tắc ống Schlemm
vùng dẫn lưu thủy dịch tương ứng vùng tắc không thấm dịch
vùng bè vị trí tắc hạn chế khả năng tự làm sạch
thiếu nuôi dưỡng tại vị trí tắc
thoái hóa vùng bè
thay đổi thành phần các Protein
giảm khả năng bám giữ của mạng lưới bè
thay đổi bản chất, đặc tính của các sợi đàn hồi
giảm thực bào vùng bè
mất điều hòa khuôn ngoại bào vùng bè
thuyết tuần hoàn
sự thiếu dinh dưỡng do giảm lưu lượng tuần hoàn
thuận lợi
nhãn áp - sự dao động nhãn áp
dao động trong ngày ở Glocom 12mmHg
di truyền
tật khúc xạ
người cận thị
giải phẫu
kém phát triển cơ thể mi, cựa củng mạc, vị trí ống Schlemm ra trước
Corticosteroid
giảm dẫn lưu thủy dịch ra ngoài nhãn cầu
lâm sàng
cơ năng
kín đáo, hơi căng tức mắt, nhìn mờ nhẹ
thực thể
cương tụ rìa nhẹ
giác mạc trong
tiền phòng sâu, góc tiền phòng mở rộng
đồng tử tròn đều, phản xạ bình thường, dãn nhẹ, mất viền sắc tố, PXAS lười,mất
đáy mắt: teo lõm đĩa thị
khám nghiệm chức năng
thị lực
thị trường
nhãn áp
chênh lệch nhãn áp trong ngày > 5mmHg
chênh lệch nhãn áp 2 mắt hoặc 2 lần đo >5mmHg
chụp ảnh đĩa thị giác, chụp lớp sợi TK, OCT võng mạc đĩa thị
Điều trị
thuốc
laser
tạo hình vùng bè
tạo hình bè chọn lọc
phẫu thuật
cắt củng mạc sâu
lỗ rò (cắt bè, cắt trước bè...)
đặt van dẫn lưu thủy dịch tiền phòng