Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Vitamin B12-brist (Diagnostik (Utredning av etiologi (S-Pepsinogen (lågt…
Vitamin B12-brist
Diagnostik
-
-
-
MMA & tHcy: hög sensitivitet , låg specificitet. Falskt pos vid nedsatt njurfunktion samt vid folat- eller Vit B6-brist (tHcy)
OBS gravida
Normalt S-B12 sänkt, MMA och tHcy måttligt förhöjda.
-
-
Behandling
-
-
om osäkerhet i diagnosen, ge ett vitamin i taget - B12, folsyra, B6
-
Neurologiska spt förbättras långsamt, 6-12 mån, ev irreversbla
-
Etiologi/patogenes
-
nedsatt upptag
-
-
celiaki, Crohns, efter tarmresektioner, gastric by-pass m.m.
-
långvarig användning av vissa LM t.ex. PPI, metformin
-
Klinisk bild
Perniciös anemi
makrocytär anemi
mikro- eller normocytär vid samtidig järnbrist (atrofisk gastrit, celiaki)
-
-
-
-
-