Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
RAVINNONOTON JA ENERGIATASAPAINON SÄÄTELY (MIKROBIFLOORAAN VAIKUTTAVAT…
RAVINNONOTON JA ENERGIATASAPAINON SÄÄTELY
suolen mikrobifloora (noin 10^14 mikrobia)
säätelyä koordinoi hypotalamuksen kaaritumake (ARC), joka saa suoraan/välillisesti informaatiota sekä perifeerisistä kudoksista (muk.lukien suolisto ja sen mikrobit) että aivojen muista osista
DYSBIOOSI = epänormaali suoliston floora
MIKROBIFLOORAAN VAIKUTTAVAT
liha- vs. kasvisravinto
makeutusaineet
emulgointiaineet
alatiesynnytys vs. sektio
mikrobialtistus
antibiootit
liika hygienia
SIIS: dysbioosiin johtavat elämänstyyli (stressi, dieti), sairaudet, perimä, aikainen kolonisaatio, lääkevalmisteet
terveyttä ylläpitävä bakteeristo pysyy parhaiten, kun
välttää liiallista antibioottien käyttämistä
syö ravitsemussuositusten mukaisesti (kasviksia, hedelmiä, täysviljaa, välttää punaista lihaa ja sokeria)
bakteeristolle tekee hyvää liikkua luonnossa, tonkia maata, syödä multaporkkanoita, halata eläimiä...
NÄLKÄ- JA KYLLÄISYYSSIGNAALIT
prosessoidaan hypotalamuksen kaaritumakkeissa (ARC)
POMC-neuronit: viestittävät kylläisyyttä
aktivoituvat ravinnonottoa vähentävien eli anoreksigeenisten signaalien seurauksena ja vapauttavat POMC-peptidistä alfa-MSH:n, joka viestittää kylläisyydestä
alfa-MSH toimii MC4-reseptorin (MC4R) luonnollisena agonistina aktivoiden tämän
MC4R-mutaatiot ovat yleisin syy yhden geenin virheestä johtuvaan lihavuuteen
NPY/AGRP-neuronit: viestittävät nälkää
aktivoituvat nälän seurauksena
NPY/AGRP-neuronien välittäjäaineet GABA ja AGRP inhiboivat sekä POMC- että MC4R-neuroneja > tämä johtaa ravinnonoton lisääntymiseen
AGRP on MC4-reseptorin endogeeninen antagonisti (ja kykenee siten estämään alfa-MSH:n välittämää kylläisyyssignaalia)
kaaritumakkeissa on 2 erillistä hermosolurypästä: POMC- ja NPY/AGRP-neuronit
SYÖMISHÄIRIÖT
= mielenterveyden häiriöitä, joita esiintyy yleisimmin nuorilla ja nuorilla aikuisilla naisilla
tunnetuimmat: laihuushäiriö (anorexia nervosa) ja ahmimishäiriö(bulimia nervosa)
laihuushäiriötä sairastava:
välttelee syömistä
harrastaa liikuntaa epätavallisen paljon
saattaa myös oksentaa (ulostus, nesteenpoisto tms. lääkkeet)
ahmimishäiriötä sairastava:
toistuvia ylensyömisjaksoja
eroon oksentelun, lääkkeiden tai paastoamisen avulla
lihomisen pelko
saattaa olla myös normaalipainoinen
ei pysty hallitsemaan tai keskeyttää syömistään
VATSA VIESTII KYLLÄISYYDESTÄÄN
kolekystokiniini (CCK)
PYY 3-36
SUOLI VIESTII KYLLÄISYYDESTÄÄN
GLP-1
AIVOJEN ENERGIASAANTI PYRITÄÄN TURVAAMAAN
anabolia: aterian jälkeen
katabolia: aterioiden välillä
LEPTIINIVIESTIKOODAUS HYPOTALAMUKSESSA
kun varastorasvaa on ylimäärin (seerumin leptiinitaso korkea)
ravinnonotto vähenee
energiankulutus kasvaa
symp. tonus kasvaa
kun rasvaa on niukasti (seerumin leptiinitaso matala)
ravinnonotto kasvaa
energiakulutus vähenee
lämpötila laskee
parasymp. tonus kasvaa
lisääntymistoiminnot heikkenee
LEPTIININ PUUTE JOHTAA SAIRAALLOISEEN LIHAVUUTEEN JA AIVOLISÄKKEEN TOIMINTAHÄIRIÖIHIN
mutaatiot (harvinaisia):
leptiiniä koodaavassa geenissä (ob/ob)
leptiinireseptoria koodaavassa geenissä (db/db)
leptiinimutaatiot eivät kuitenkaan selitä yletöntä lihomista teollisuusmaissa
INSULIINIHERKISTÄJÄT: TIATSOLIDIINIDIONIT (TZD) ELI GLITATSONIT
vaikuttavat rasvasoluissa muuttaen niiden luonnetta ja toimintaa sekä herkistävät insuliinin vaikutuksille
hyvin siedettyjä, annostelu yksinkertaista
vaikutus alkaa hitaasti, mutta ilmeisesti säilyy pidempään kuin sulfonyyliureoilla
haittavaikutuksista yleisimmät: painon nousu ja nilkkaturvotus
EI sydämen vajaatoiminnassa
INSULIINI JA LEPTIINI VIESTIVÄT AIVOILLE VARASTORASVASTA YHTEISTYÖSSÄ
yhteistä molemmille:
seerumitasot heijastavat rasvan määrää
reseptorivälitteinen saturoituva kuljetusmekanismi aivoihin
reseptorit samoilla aivoalueilla
aivoihin annettuna vähentävät syömistä ja painoa
glukokortikoidit estävät signalointia
OLEELLINEN ERO: vain insuliinieritys lisääntyy akuutisti aterian jälkeen
INSULIINIRESISTENSSI: TULEHTUNUT RASVAKUDOS TUOTTAA SIGNAALEJA, JOTKA ESTÄVÄT INSULIININ NORMAALIA SIGNALOINTIA
INSULIINI SÄÄTELEE MYÖS LISÄÄNTYMISAKSELIA
LEPTIINIRESISTENSSI: TULEHTUNUT RASVAKUDOS TUOTTAA SIGNAALEJA, JOTKA ESTÄVÄT LEPTIININ NORMAALIA SIGNALOINTIA