Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

Anti infective drug (Beta lactam (🚫 cell wall synthesis) (Cephalosporin,…

- - - - เป็นกลุ่มยา ได้จาก Bacullus licheniformis
        เป็นกลุ่ม peptide complex ,
        Bacitracin A เป็นตัวที่ bactericidal ที่ดีที่สุด
        (ยับยั้งการสร้าง cell wall ยั้งยั้งการสร้าง peptidoglycan คนบะช่วงกับ betalactam
        = block bactoprenol -x-> dephosphorelation -x-> เกิดการสร้างที่สมบูรณ์)
        :forbidden: ได้ผลดีกับแกรมบวก , บวก anaerobe
        -PKs
        ไม่ดูดซึมถ้าให้ทางการกิน ถ้ากินจะเข้าไปออกฤทธิ์ในทางเดินอาหาร
        ถ้าฉีด จะเป็นพิษต่อไตสํงมาก เกิด azotemia , hyperalbuminuria จะปวด บวม เป็นผื่นบริเวณที่ฉีด
        ใช้ดีใน topical !! เท่านั้น
        :bird: แค่ avain ที่ใช้เป็น systemic ได้ : เป็น growth promoter
        แก้การติด clostridium perfingens ที่ทำให้เกิด necrotizing enteritis
        :forbidden: ออกฤทธิ์กับ แกรมบวก มักให้ร่วมกับ polymyxin B, neomycin จัดการแกรมลบ เป็น ointment
        :check: ให้ร่วมกับ zinc : ทำให้แผลหายเร็วขึ้น : Bacitracin
    - - LAST DRUG ในคน
        ได้จาก Streptomyces
        ละลายน้ำดี ไม่มีกลิ่น ขมนิดหน่อย
        :forbidden: Gram +ive esp. cocci , Aerobic ; CLOSTRIDIUM , Anaerobic, MRS last มากกว่า carbapenems
        ตอนนี้เกิดการดื้อยาในคน (vancomycin resistance enterococcus) TIME dependent** :alarm_clock:
        
        MOA :star: จับ Peptide NAM -> แบคทีเรียสร้างผนังไม่ได้
        :!: ความปลอดภัยต่ำ ในแบบฉีด เป็นพิษต่อไต เจ็บปวด ถ้า IM
        ต้ ต้องให้แบบ INFUSION ถ้า bolus => histamine release
- - - - 2nd gen quinolone (FLUOROQUINOLONE)
        
        Enro- Marbo- Orbi- Di- / Nor- CiproFLOXACIN
        เติม F C6, acyl C1,7
        :forbidden: Gram +ive -ive / potent entry spectrum มากขึ้น
        ดูดซึมดีที่ GI ระดับยาในกระเเสเลือด พอที่ tx Systemic infection
        Enrofloxacin CYP450 (CYP1A2) inhibitor = กันการ met ของ Theophylline, propanolol ห้ามให้ด้วยกันเลย
      - 3rd gen
        
        Pradofloxcin / levofloxacin, moxi, gati
        เวอร์ชั่นเติมทุกอย่างหมดแล้ว
        specific ต่อ DNA gyrase, topoisomerase IV = ลดการเกิดดื้ยา
        :forbidden: gram +ive, anaerobic มากขึ้น
      - 1st gen Quinolone
        
        Nalidixic , Flumequine
        :forbidden: แค่ Gram -ive เท่านั้น
        ยาในฉี่เยอะกว่าในเลือด Tx UTI
        ไม่ค่อยได้ใช้แล้ว