Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
หัวใจและหลอดเลือด (Acquired heart disease (โรคหัวใจรูมาติก พบ major 1…
หัวใจและหลอดเลือด
Acquired heart disease
-
โรคหัวใจจากคาวาซากิ เกิดโรคแทรกซ้อนหรือลุกลามไปที่ระบบอื่นๆ ดังกล่าวแล้ว ที่สำคัญคือเกิดภาวะแทรกซ้อนที่หัวใจและหลอดเลือดเลี้ยงหัวใจ (coronary artery) ได้ โดยพบประมาณ 20-30% ถ้าไม่ได้รับการรักษา
-
-
Congestive Heart Failure คือภาวะที่เลือดไปเลี้ยงหัวใจไม่เพียงพอ เกิดจาก Volume overload, Pressure overload, Impair myocardial contraction
อาการ น้ำท่วมปอด เหนื่อยง่าย หายใจเร็ว นอนราบไม่ได้ บวมโดยเฉพาะที่เท้า ข้อเ้า ไตได้รับเลือดมาเลี้ยงน้อย เกิดการคั่งของน้ำ เกลือ ของเสีย ในทารกจะแบ่งออกได้เป็น Class ดังนี้
-
Class II ทารกหายใจเร็วเล็กน้อย เหงื่อออกมากขณะดูดนม การเจริญเติบโตปกติ เด็กจะเหนื่อยเล็กน้อยเวลาออกกำลังกาย
-
-
-
การรักษา
ยากระตุ้นการบีบตัวของหัวใจ เช่น Dopamine, Dobutamine, Milrinone, epineprine
-
-
Congenital Heart Disease
หัวใจชนิดเขียว เป็นกลุ่มที่เลือดไปปอดน้อย ( Right to left) จากความผิดปกติของลิ้นหัวใจ และ/หรือเส้นเลือดที่นำเลือดดำไปฟอกที่ปอดตีบ หรือตันร่วมด้วย
-
อาการ เหนื่อยง่าย หอบลึก เขียว อ่อนเพลีย hypoxic Spell เลือดไปเลี้ยงสมองน้อยชั่วคราวจากการที่เลือดไปฟอกที่ปอดลดลง นิ้วปุ้มพบได้เด็กที่เขียว 1-2 ปีขึ้นไป ตัวเล็กเจริญเติบโตช้า ภาวะแทรกซ้อนที่พบได้ cerebral infarction, Brain abcess, Bacterial endocarditis
การพยาบาล ให้ออกซิเจน จำกัดน้ำ และกิจกรรม เด็กเล็ก Knee Chest Position เด็กโต นั่งยองๆเพื่อเพิ่ม Cardiac Output อาการเขียวจะหายไปได้ภายใน 10-15 นาที แนะนำการดูแลรักษาฟัน
การวินิจฉัย Echocardiography ใช้คลื่นเสียง, Cardiac catheterization ใส่สายยางเข้าไป, Magnetic Resonance Imaging (MRI) ใช้คลื่นแม่เหล็ก
การรักษา ผ่าตัดตัดต่อเส้นเลือดไปเลี้ยงปอด ช่วยเหลือชั่วคราว และผ่าตัดแก้ไขความผิดปกติทั้งหมด การรักษาโดยยา ให้ธาตุเหล็ก
-
-
-