Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
THUỐC LỢI TIỂU (Lợi tiểu ức chế carbonic anhydrase (C.A) (Cơ chế: ức chế…
THUỐC LỢI TIỂU
Lợi tiểu thẩm thấu
Chỉ định:
- Phòng ngừa, điều trị bước đầu suy thận cấp
- Giảm áp suất dịch não tủy, giảm phù não, giảm nhãn áp
Cơ chế: tăng dòng máu qua thận =>giảm 1 phần tính ưu trương ở tủy thận => :!:giảm THT Na:!: ở đoạn mỏng nhánh lên quai Henle
Độc tính:
- Có thể gây phù phổi cấp ở BN suy tim, đang bị sung huyết phổi
- Hạ Na máu => đau đầu, buồn nôn, ói mửa,..
Chống chỉ định: vô niệu, xuất huyết não, suy tim sung huyết
-
-
Lợi tiểu quai
-
Dược lực:
- Tác dụng lợi tiểu mạnh nhất
- Tăng đào thải Kali => giảm Kali máu
- Đào thải H => nhiễm kiềm
- Tăng đào thải Ca và Mg
- Làm giảm thính giác
Chỉ định:
- Phù do tim gan thận
- Điều trị cao huyết áp
- Có tác dụng nhanh nên được dùng trong cấp cứu: phù phổi cấp, cơn tăng huyết áp
Chống chỉ định:
- Không dùng cho phụ nữ có thai
- Không phối hợp thuốc gây độc tính trên thai
Độc tính:
- Thải quá nhanh nước và điện giải => gây mệt mỏi, chuột rút, hạ HA
- Có thể gây tăng acid uric máu
- Giảm Na, K, Ca, Mg
- Độc tính với dây VIII => có thể gây điếc do rối loạn điện giải làm ảnh hưởng sự vận chuyển chất điện giải của tai trong
-