INFECCIÓN POR PAPILOMAVIRUS (VPH)


VPH

Clínica
Diagnóstico
Tratamiento
Profilaxis

CLÍNICA
Infección latente: ADN viral positivo sin ningún tipo de lesión citohistologica.
Infección subclínica: lesiones colpiscópicas acetoblancas (leucoplasias) y displasias.
Infección clínica: las verrugas o los condilomas genitales son las lesiones más frecuentes del aparato genital externo. Consisten en lesiones exofiticas vulvares y pruriginosas de consistencia blanda y coloración grisácea o rosada.

DIAGNÓSTICO
A simple vista se observan las típicas medio es cerebriformes (condilomas). En la citología se encuentra gran coilocitos (célula epitelial con núcleo engrosado, hiper cromático y halo o vacuoluzación perinuclear). Con la colposcopía se aprecian zonas de leucoplasia tras la aplicación de ácido acético, que se deben biopsiar. Es posible realizar en estudio virológuco en cortes tisulares (PCR o hibridación un situ) o sobre extensiones citológicas (PCR, hibridación un situada, captura de híbridos).

TRATAMIENTO

Quirúrgico

Médico

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• Ácido tricloroacético (de elección en embarazadas)

• Podofilotoxina

• Imiquimid

• 5-fluoracilo

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• Extirpación quirúrgica

• Electro diatermia

• Crioterapia

• Láser de CO2

PROFILAXIS

Vacuna tetravalente confiere protección frente a los tipos 6, 11, 16 y 18.



Vacuna bivalente confiere protección frente a los tipos 16 y 18.

condiloma

condilomas

vacuna

podofilotoxina