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déséquilibres hydriques (déséquilibre hydrique: déshydratation (origine…
déséquilibres hydriques
déséquilibre hydrique: déshydratation
origine
insuffisance des apports hydriques : diminution de la soif, difficulté d’accès aux boissons, perfusion insuffisante.
pertes excessives : diarrhées, vomissements, hémorragie, brûlures, usage excessif de diurétiques, transpiration, polyurie diabétique, diabète insipide
La déperdition hydrique a d’abord lieu dans le LEC, puis si l’équilibre n’est ø ramené et selon les gradients osmotiques, il y aura assèchement du LIC pour fournir le LEC en déperdition.
conséquences
La fatigue/confusion, impossible de réfléchir, T° augmentée, voire jugulaire, baisse poids et PA, sensation de soif, plus de transpiration, diminution du rythme cardiaque, selles déshydratée et moins d’urine.
déséquilibre hydrique: surcharge hydrique ou hyperhydratation
Conséquence/répercutions
au niveau plasmatique, la PA va augmenter, les veines vont être turgescentes et au niveau interstitiel, il y aura présence d’oedème qui pourrait même affecter la fonction respiratoire, il y aura également une prise de poids et au niveau cérébral intracellulaire il y aura une fatigue/confusion.
origine
insuffisance de son excrétion : insuffisance rénale
apport hydrique excessif : perfusions, insuffisance cardiaque,…
évaluation du volume interstitiel
État des muqueuse, transpiration (aisselles sèches/humides)
Degré d'élasticité de la peau. Faire un plis cutané sur un plan osseux au niveau de la main et voir combien de temps ça met à reprendre place initiale, plus ça prend de temps plus la p. est déshydratée.
Présence ou absence d'oedème
déséquilibre hydrique définition
souvent lié à déséquilibre de sodium (pas uniquement rénal)
évaluation du vol. plasmatique
Mesure de la PA -> Lors d’une déshydratation la pression diminue / -> Lors d’une surcharge hydrique la pression augmente.
Mesure des pulsations = en cas de déshydratation augmentation de la FC (moins de liquide donc doit circuler plus vite). En cas d'hyperhydratation diminution de la FC.
Examen des veines jugulaires et de la main apparaissent (turgescente -> apparait clairement, signe d’une insuffisance cardiaque, ou non)
évaluation du volume intracellulaire
Variations ø faciles à détecter. Se révèlent souvent par des troubles cérébraux (céphalées, confusion mentale, problème de concentration), lors d’expansion ou de contraction du LIC.