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TÉCNICAS DE HIGIENE BRONQUIAL (tenemos (CONTRAINDICACIONES (Hipertensión…
TÉCNICAS DE HIGIENE BRONQUIAL
se
Encargan de mantener las vías respiratorias permeables
OBJETIVOS
Evitar la acumulación de secreciones bronquiales y facilitar su evacuación
Mejorar la eficacia y distribución de la ventilación
Aumentar la reserva cardiopulmonar recurriendo a técnicas que mejoren el estado físico del paciente
TÉCNICAS COADYUVANTES
VIBRACIONES
INDICACIONES
Baja eficacia de la tos
Pacientes deshidratados
Pacientes no colaboradores
Secreciones altamente viscosas y/o purulentas
Hipersecreción bronquial
CONTRAINDICACIONES
Hemoptisis
Osteoporosis severa Metástasis ósea con afectación en caja torácica
Neumotórax abierto (con fuga de aire)
Fracturas costales
OBJETIVO
Aumentar el transporte de secreciones mediante las variaciones del flujo espiratorio,del batido ciliar y de la composición del moco
DRENAJE POSTURAL
INDICACIONES
Hipersecreción bronquial (acumule un volumen suficientemente grande de secreciones
CONTRAINDICACIONES
Patologías con alteración en la relación V/Q
Incapacidad de adoptar/tolerar las posiciones
Cualquier tipo de cardiopatía
Pacientes con disnea grave
Reflujo gastroesofágico
Inestabilidad hemodinámica
Hipertensión o edema craneal
Hemoptisis
OBJETIVO
Favorecer el trasporte mucociliar desde los segmentos bronquiales hacia los bronquios principales mediante el efecto de la fuerza de gravedad
PERCUSIONES
INDICACIONES
Cualquier afección respiratoria que curse con un aumento de la presencia de secreciones
CONTRAINDICACIONES
Broncoespasmo
Hemoptisis, TBC
Neoplasias pulmonares
Enfisema subcutáneo
Neumotórax
Heridas torácicas recientes
Metástasis óseas de columna vertebral y/o costillas
Coagulopatía
Fracturas costales y/o esternales
Inestabilidad cardiovascular y/o hemodinámica
OBJETIVO
Desprender y movilizar las secreciones adheridas a la pared bronquial y aumentar la actividad ciliar
TÉCNICAS INSTRUMENTALES
DISPOSITIVO DE PRESIÓN ESPIRATORIA OSCILANTE Y NO OSCILANTE
INDICACIONES
Pacientes adultos con hipersecreción bronquial (FQ)
Bronquiectasias no asociadas a FQ5
Pacientes con baja adherencia a las técnicas convencionales de fisioterapia respiratoria
CONTRAINDICACIONES
Neumotórax no tratado
Fracturas faciales/cirugía
Procesos de sinusitis y otitis
Hemoptisis
Vías aéreas hiperreactivas
OBJETIVOS
Mejorar el aclaramiento mucociliar
Favorecer el transporte de secreciones bronquiales de las vías aéreas medias/distales y facilitar el reclutamiento alveolar
TIPOS
Dispositivos PEP no oscilante
TheraPEP®
Dispositivos PEP oscilante
Flutter®
Acapella®
RC-Cornet®
tenemos
OBJETIVO
Drenar las secreciones bronquiales de
las vías aéreas medias y centrales (proximales) y facilitar su expulsión
INDICACIONES
Pacientes con secreciones bronquiales situadas en vías aéreas medias y proximales
CONTRAINDICACIONES
Hipertensión craneal
Fatiga de la musculatura respiratoria
Dolor torácico, cirugía abdominal o torácica reciente, fracturas costales
.
Obstrucción grave al flujo aéreo debido a la alteraciónmecánica del sistema respiratorio
Inestabilidad de las vías aéreas
TÉCNICA ESPIRATORIA FORZADA (TEF)
TOS (DIRIGIDA- ASISTIDA)
TÉCNICAS ESPIRATORIAS LENTAS
tenemos
ESPIRACION LENTA TOTAL CON GLOTIS ABIERTA EN INFRALATERAL (ETGOL)
INDICACIONES
Bronquiectasias e hipersecreción (independiente de la etiología
)
Paciente adulto, colaborador y con patología aguda/crónica que cursa con broncorrea o dificultad para expectorar
CONTRAINDICACIONES
Paciente no colaborador
Inestabilidad hemodinámica
Hemoptisis
Incapacidad para adoptar y mantener postura de cubito lateral
OBJETIVO
Facilitar el trasporte mucociliar desde las zonas medias y/o distales del árbol bronquial hacia las proximales
DRENAJE AUTOGENICO (DA)
INDICACIONES
Hipersecreciones bronquiales
Bronquiectasia, fibrosis quística
Paciente colaborador
CONTRAINDICACIONES
Paciente no colaborador
Inestabilidad hemodinámica
Hemoptisis
OBJETIVOS
Movilizar las secreciones desde las vías aéreas medias y/o distales hasta las proximales
Facilitar la expectoración
