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PARÁLISIS LARÍNGEAS (Tipos (Parálisis Unilateral (Comienzo (Elemento…

- - - - Elemento semiológico más
      - Aparición brutal
      - Comienzo insidioso
      - Asintomático
    - - Disfonía
      - Voz bitonal
      - Fatiga vocal
    - - Laringoscopia
      - Inmovilidad de la cuerda vocal
      - Fonación
        
        Posición media y fonación aceptable
        
        Posición media con fonación peor
        
        Posición abducción con escape de aire audible
    - - Atrofia muscular
      - Deformación articulaciones
      - Compensación (Cuerda sana sobrepasa línea media)
    - - Expectante de 6 a 8 meses
      - Medialización por inyección (Inyectar silicona en cuerda vocal para aumentar volumen)
      - Tiroplastia (Prótesis de silicona por ventana)
    - - Descartar cancer inicial del fondo del ventriculo o subglotis
  - - - Disnea inspiratoria
      - Instauración súbita o progresiva
      - Intubación 50%
      - Hay buena fonación
      - Sx. Riegel & Sx. Gerhardt.
    - - Rara y de origen central
      - Compromiso de la función esfinteriana
      - Voz débil
      - Incapaz de alimentarse
      - Sobre infecciones pulmonares
      - Sx. Ziemssen
    - - Laser Co2 extirpación aritenoides
      - Inyección de toxina botulínica
      - Cierre de la glotis
  - - - Síndrome lateral del bulbo (Parálisis X Y XI pares)
      - Síndrome bulbar unilateral
- - - - Conmoción Cerebral
      - Parálisis Cerebral
      - Ictericia Nuclear
      - Arteriosclerosis difusa
      - Decusación de las conexiones con los centros motores inferiores
    - - Vascular (arteria vertebral, cerebelosa)
      - Parálisis bulbar progresiva
      - Tumores
      - Esclerosis múltiple
      - Traumatismos
      - Encefalitis y Polio
      - Sífilis y Rabia
      - Lesiones a nivel de núcleo ambiguo
  - - - Infecciosas
        
        Gripe
        
        Herpes Zoster
        
        Tifus exantemático
        
        Difteria
        
        Mas frecuentes
      - Tóxicas
        
        Vincristina
        
        Vinblastina
        
        Plomo
        
        Arsénico
        
        Cobre
    - - a) Tumores agujero rasgado posterior
        b) Metástasis ganglionares cervicales
        c) Esofágicas (Cáncer tercio superior)
        d) Vasculares (Aneurisma aórtico)
        e) Bronquiales (Cáncer Bronquial izquierdo)
        f) Pulmonares (Pleuresía seca mediastinica izquierda)
        g) Mediastinicas (Neoplasias)
        h) Cardiacas (Estenosis mitral y cardiomegalias)
    - - Accidentales
        
        Sección
        
        Hematoma
        
        Esclerosis cicatricial
      - Quirúrgicas
        
        Cirugía del agujero rasgado posterior
        
        Cancer tiroides
        
        Cancer de esofago cervical
        
        Traqueotomías