Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Suolitukokset (konshoito (Nesteytys (diureesin ja cvpn seuraus, perus…
Suolitukokset
konshoito
-
Nesteytys
-
perus nesteet riittää, ei heti korvaushoitoja
-
rectum tuubi, nml, enemat
-
-
-
-
mekaaninen suolitukos
-
seinämän aiheuttamat
crohns, col. ulcerosa, intussuseptio, kehityshäiriöt, trauma
-
ohutsuoli
kiinnikkeet, tyrät, kasvaimet, seinämän sairaudet
kiinnikkeiden muodostuminen yksillöllistä, steriliteetti taso (kontaminaatio), ylä/alasuoli, tekniikan laatu ja leikaustapa
- krt yleisempi kuin paksusuolitukos
-
paksusuoli
karsinoma, divertikuliitit, volvulukset, herniat
Paralyyttinen ileus
-
-
reflektroinen tila, hoietaan syy: tulehdus, etc.
pseudoobstruktiot
kons hoito, erittäin vaikea
oireet
koliikkiipu, vatsan turvotus, oksentelu (riippuu tasossta)
-
Flatuksen puute, fekulentti oksennus, ripuli alku vaiheessa,
Diagnoosi
anamneesi
aikaisemmat leikkaukset, suolen toiminta, oireeet, suoliäänten kehitys
status
-
NTA, astrup,veri, veriryhmä
vatsan palpaatio: tyräaukot, resistenssit
Vatsan ct
-
syövissä CSK!, varsinkin colonkarsinoomissa
leikkaushoito
-
-
-
laparotomia yleensä
laparoskopia vaikeeta/mahdotonta laajentuneiden suolten vuoksi,
suolen vitaliteetin arvioiminen, dekompressio, resektio, primaari anastomoosi
Vaskulaarinen okkluusio
-
valtimo tai laskmimo
-
semikiire, johtaa nekroosiin
-
kuten strangulaatio, mutta emboliassa nopeampi
-
patofysiologia
nestehukka (GI kanavaan 8l/pv),
-
-
Bacterial overgrowth
ravintopuutokset, B12 vit. puute -> anemia
strangulaatio
-
oireet
-
-
Defance vatsalla, palpoitava resisntessi
-
hoito leikkauksella
semikiire, muttei ihan yöpäivystys
-
yli 2x suoli dilataatio pohdinta resektiosta, toiminta suurella osalla huononee paljon