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5消化道、肝、膽、胰臟疾病之營養治療 (4下消化道手術 (1小腸切除 (3小腸切除術後合併症 (1短腸症後群, 2盲環症候群), 1空腸切除,…

- - - - 1短腸症後群
      - 2盲環症候群
- - - - 1病因
      - 2症狀
      - 3飲食治療
    - - 1病因
      - 2症狀
      - 3治療
    - - 1病因
      - 2症狀
      - 3治療
    - - 1病因
      - 2治療
  - - - 1病因
      - 2症狀
      - 3治療
    - - 1病因
      - 2治療
    - - 1病因
      - 2治療
  - - - 1病因
      - 2飲食治療
    - - 1病因
      - 2飲食治療
        
        3
        
        4
        
        2
        
        5
        
        1
        
        6
    - - 1病因
      - 2治療
        
        2
        
        3
        
        1
- - - - 2肝硬化
      - 3膽汁滯留性肝臟疾病
      - 1肝炎
      - 4先天性異常
      - 5其他肝臟疾病
    - - 1門靜脈高血壓
      - 2腹水
      - 3肝腦病變
      - 4腎功能不全及肝腎症候群
      - 5骨質減少症
    - - 1熱量
      - 2醣類
      - 3脂肪
      - 4蛋白質
      - 5維生素及礦物質
      - 6水分及電解質
      - 7少量多參
  - - - 主要功能在濃縮、儲存及釋出由肝臟製造的膽汁
    - - 膽結石
      - 膽囊炎
      - 膽汁滯留
- - - - 2全胃切除手術
      - 3迷走神經切斷術
      - 4幽門成形術
      - 1部分胃切除手術
    - - 1傾食症候群
        
        2症狀
        
        3飲食原則
        
        1病因
      - 2體重減輕
      - 3吸收不良
      - 4貧血
      - 5代謝性骨骼疾病
- - - - 1病因
        
        (1)食道裂孔疝脫(hiatus hernia)是指胃的一部分經由橫膈膜的食道裂孔往上移至胸腔
        
        (2)主要為橫膈肌肉張力鬆弛，如老年人、體重過重、腹壓過大（如便秘）及穿著緊身衣
        
        (3)食道裂孔疝脫也是引起胃食道逆流及食道炎的主因之一
      - 2症狀
        
        (1)患者在餐後由於胃部擴張，感到上腹部不適
        
        (2)當平躺或彎腰時感到深呼吸困
      - 3治療
        
        (1)參考食道炎的飲食原則
        
        (2)採用少量多餐且低脂的飲食原則
    - - 1病因
        
        由於下食道括約肌在吞嚥時無法鬆弛，以致使食物無法順利進入胃部而造成
      - 2症狀
        
        (1)患者會有吞嚥困難、經常性嘔吐、胸悶、體重減輕
        
        (2)嚴重者導致蛋白質－熱量營養不良
        
        (3)由於食物及唾液吞嚥困難，容易造成吸入性肺炎
      - 3治療
        
        給予適溫的流質、半流質或軟質食物
        
        避免太冷、太熱或辛辣刺激及太酸的食物，以減少對食道的刺激
        
        充分咀嚼食物並少量多餐
    - - 2症狀
        
        (1)症狀有心灼熱感(heart burn)、上腹痛、上腹壓力感
        
        (2)長期慢性食道炎因黏膜的發炎，嚴重時引起潰瘍、出血、結痂造成狹窄，終至吞嚥困難
      - 3治療
        
        原則為低脂肪溫和飲食
        
        (1)少量多餐，避免因大量食物引起腹脹或大量的胃酸分泌
        
        (2)高酸度的水果或果汁則會造成已發炎黏膜的疼痛及刺激，如番茄、柑橘類果汁、檸檬汁、含氣泡飲料、辣椒及胡椒粉亦會引起刺激及不適
        
        (3)避免降低下食道括約肌壓力的食物，如高脂肪食物、含酒精及咖啡因的飲料、添加薄荷的食物
        
        (4)避免大量的高蛋白質及高脂肪的飲食，因為會造成明顯的刺激胃液分泌量且使胃排空延遲
        
        (5)餐後避免立即躺下或做劇烈運動、避免穿著緊身衣、戒菸，養成適量飲食的習慣，避免過食與肥胖，以減少胃食道逆流發生的機會
      - 1病因
        
        (1)主要的原因是胃食道逆流
        
        (2)食道黏膜發炎引起心灼熱感及鎖骨下疼痛，亦會產生反胃及吞嚥不良的症狀
    - - 1病因
        
        同時有飲酒及抽菸習慣的人，飲酒會增加口腔及咽、喉癌的發生率
        
        大量攝取醃製及煙燻製品，則會提高食道癌的發生率
        
        長期嚼食檳榔亦會增加口腔癌的發生率
      - 2症狀
        
        患者在出現口腔、菸、及食道癌時，可能已經發生進食困難及營養問題
        
        例如：因為腫瘤導致阻塞、吞嚥困難，若患者本身有酗酒襑習慣則需要更佳重視營養缺陷問題
      - 3治療
        
        營養照顧上，給予流汁或軟質濕潤的食物以利吞嚥
        
        選擇熱量密度高的食物並且少量多餐
        
        換葛若有舉局困難或是食道部分阻塞時，給予流之飲食，市售配方可做為營養補充的輔助食品
        
        放射線量法或影響唾液分泌，可用人工唾液來改善或經常補充水犯以避免口乾的問題
  - - - 2慢性胃炎
      - 1急性胃炎
      - 3治療
        
        飲食治療
        
        藥物治療
    - - 1分類
      - 2病因
      - 3症狀
      - 4飲食治療
        
        1
        
        2
        
        3
        
        4
        
        5
        
        6
        
        7
        
        8
    - - 1病因
      - 2症狀
      - 3治療
    - - 症狀
        
        有腹痛、器障、噁心、反胃或是打嗝
      - 治療
        
        營養照顧上臂可避免高油脂、過多的單醣、含咖啡因的酒精養料、辛辣刺激等食物，細嚼慢嚥、從從容進食、勿暴飲暴食
        
        應注意避免情緒緊張及壓力的調適
      - 病因
        
        可能源自於胃食道逆流胃炎、反胃及打嗝
        
        飲食習慣、壓力及生活型態也有關係