Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Diabetisk sår (Behandling (sårene bør renses og nekroser fjernes for at…
Diabetisk sår
Behandling
-
ligesom ved andre sår holdes et fugtigt sårmiljø ved at hjælp af skumbandager, geler og sårplader
-
-
-
da ofte er såret opstået ved tryk, er trykaflastning meget vigtigt.
-
to typer af fodsår
neropatiske fodsår
er karakteriserede ved nedsat føles og temperatursans samt ofte fejlstillinger. blodforsyningen er i reglen bevaret. fejlstillingerne og den ophævede smertensans medfører risiko for udvikling af sår, typisk lokaliseret svarende til tryksteder.
iskæmiske sår
er karakteriserede ved nedsat gennemblødning pga. areriosklereose. såret er typisk lokaliserede distalt (midten).
sår med blandet neruopatisk og iskæmi oprindelse forekommer naturligvis også. sårene kan inficeres let og kan i værste fald brede sig til sener ork nogler.
årsag
opstår pga. nedsat blodforsyning til et hudområde kombineret med diabetisk neuropati (nervebetændelse)
Diffinition
er typisk små dybe sårdannelser på tæer eller andre tryksteder.
der kan være rødligt granulationsvæv i bunden.
der er ofte ingen smerter pga. den diabetiske neuropati, derfor kan der nogle gange være usikkert hvor længe såret har været der, fordi patienten ikke selv har bemærket det.
undersøgelser
det er vigtigt at undersøge tå og ankeltryk. Man bliver også undersøgt for diabetisk neuropati ved at teste patientens sensibilitet på fødderne som gøres ved brug af en monofilament, som forsigtigt trykkes mod forskellige hudområder. hvis sensibiliteten er nedsat, øges risikoen for diabetiske fodsår.
forebyggelse
forebyggelse af nye sår ved bl.a. at lære patienten at passe godt på deres fødder. have store sko, der ikke trykker og altid tjekke deres sko for småsten eller ligende inden de tages på. de skal også lære rutinemæssigt at efterse fødderne for sår, så de kan behandles så tidligt som muligt.
diabetikere har størst risiko for at udvikle sår: 1. pga. neuropati, dermed nedsat følesans ved mekaniske traumer. de kan ikke mærke tryk af for småt fodtøj eller eks. en sten i skoen. 2. pga. øget tendens til perifer aterosklerose og dermed nedsat blodforsyning som medfører at disse sår har svært ved at hele.
-