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Reação de hipersensibilidade (Hipersensibilidade Tipo IV Ou Tardia ou…

- - - - Inflamação mediada por citocinas
    - - Morte direta das células alvo mediadas por citocinas
  - - - APC
        
        Apresentam
        
        Linfócitos T
        
        Th1 e Th17
        
        IFN gama e IL 12
        
        LT morrem
        
        Formação de células T de memória
    - - LT de memória
        
        Se associam
        
        Endotélio
        
        Produzem
        
        PGI2 / TNF / NO
        
        Aumenta permeabilidade vascular
      - migração de neutrófilos
        
        resposta inflamatória
      - LT ativados
        
        Citocinas
        
        Ativação macrófagos
        
        Citocinas pro inflamatórias
- - - - Formam
        
        Imunocomplexos
        
        Depositados nos tecidos
        
        ativam
        
        Sistema complemento
        
        Anafilatoxinas (C3a,C4a,C5a)
        
        1 more item...
        
        A porção Fc da IgG
        
        Se Associa a neutrófilos
        
        Degranulação
  - - - Lise
- - - - Reativação dos mastócitos por ligação cruzada
        
        Tipos
        
        Mastócitos de mucosa
        
        pouca histamina
        
        Mastócitos teciduais
        
        Muita histamina
        
        Ativa
        
        Tirosina quinases (Lyn e SyK)
        
        Ativa
        
        Fosfolipase C
        
        Catalisa
        
        1 more item...
      - Mediadores derivados dos mastócitos
        
        Pré formados
        
        Macromoléculas
        
        Enzimas
        
        Triptase
        
        cliva o fibrinogênio e Ativa a colagenase
        
        Quimase
        
        converte angiotensina I em Angiotensina II
        
        Estimula a secreção de muco
        
        Heparina / condroitina
        
        Aminas biogênicas
        
        Histamina
        
        Aumento permeabilidade vascular
        
        Edema
        
        Vasodilatação
        
        Eritema
        
        Contração do músculo liso intestinal (aumento da peristalse)
        
        Contração de células endoteliais
        
        Liberação dos grânulos
        
        1 more item...
        
        Broncoconstrição
        
        Estimula a síntese de PGI2 e NO
        
        Vasodilatação
        
        1 more item...
        
        Recém sintetizados
        
        Citocinas
        
        IL 1, IL 4, IL 5, IL 6, IL 13, TNF, CCL 3 e 4 e GM-CSF
        
        Inflamação associada a reação de fase tardia (2-4h)
        
        Células T auxiliares, principalmente Th2
        
        Neutrófilos, eosinófilos, basófilos
        
        OBS.: a reação de fase tardia pode ocorrer sem reação e hipersensibilidade imediata anterior
        
        Corticóides
        
        3 more items...
        
        Mediadores lipídicos
        
        Prostaglandina D2
        
        Vasodilatador e boncoconstritor
        
        Quimiotaxia de neutrófilos
        
        Leucotrieno C4 D4 e E4
        
        Broncoconstrição
        
        Reação de anafilaxia lenta
        
        PAF
        
        Broncoconstrição
        
        Relaxamento do musculo liso vascular
        
        1 more item...
      - Os mastócitos podem ser ativados por polibásicos, peptídeos, quimiocina, anafilatoxinas
    - - Ativação Linfócitos T - Th2 específicas para o antígeno
        
        liberam IL 4 e IL 13
        
        estimulação dos plsmócitos
        
        IgE
        
        Secreção de muco
        
        Libera IL 5
        
        Eosinófilos
        
        Migram para o local de exposição
      - Exposição ao antígeno
      - Ligação da porção Fc do anticorpo aos receptores FcERI dos mastócitos / basófilos
      - Ativação de Células T Foliculares específicas para o antígeno
        
        liberam IL 4
        
        estimulação dos plsmócitos
        
        IgE
        
        Permanecem nos órgãos linfóides