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Dor :warning: (Função biológica (Manter a integridade da vida do indivíduo…
Dor :warning:
Função biológica
Manter a integridade da vida do indivíduo, contribuindo através de um sinal que alo está errado com o corpo, auxiliando assim na preservação da espécie
A ausência da dor é incompatível com a sobrevivência dos animais
Componentes da dor
Perceptivo-discriminativo
É o que permite ao organismo identificar o estímulo como doloroso e localizá-lo numa determinada região
Reação à dor
Compreende uma série de respostas de defesa que vão desde a retirada reflexa até o comportamento de fuga e/ou luta
A reação à dor pode envolver uma resposta
Afetiva: sensações de aflição, rejeição, sofrimento...
Neurovegetativa: são muito variáveis: hipertensão arterial, taquicardia, bradicardia, hipotensão arterial, sudorese, pele fria e úmida, taquipneia, vômitos, diarreia...
Motora: reflexo de retirada, reflexo extensor cruzado, aumento do tônus muscular, posições antiálgicas
Comportamental: o indivíduo com dor reage de forma diferente de um indivíduo normal, tende ao isolamento, fica pouco sociável,às vezes reage violentamente e de forma inadequada
De vocalização: muito frequentemente a sensação dolorosa apresenta manifestações vocais específicas como pranto, choro, lamento, gemido, acompanhado de expressões faciais
De alerta e atenção: o indivíduo com dor está preocupado com ela, pensa na dor o tempo todo, dirige toda a atenção para a dor, que constitui a principal sensação, podendo até despertar a pessoa do sono
Tipos de dor
Dor rápida ou epicrítica
Bem localizada, qualificada e quantificada
Está relacionada com o estímulo
Pode ser causada por estímulos químicos, térmicos ou mecânicos
Sensação começa e termina abruptamente
Transmitida por fibras do tipo A delta (mielinizadas)
Dor lenta ou protopática
mal localizada, qualificada e quantificada
estímulos químicos ou mecânicos
corresponde à sensibilidade visceral e estímulos profundos
Transmitida por fibras do tipo C (amielínicas)
Comportamento
Influências culturais também podem influenciar no comportamento doloroso
Japoneses apresentam um comportamento mais discreto perante a dor
Italianos normalmente são mais dramáticos e respondem com exuberância
Há ainda casos extremos de indivíduos que sentem a dor sem a lesão e aqueles que participam de cerimônias de cunho místico religioso onde, por exemplo, caminham sobre brasas ou cacos de vidro e não sentem dor
A Associação Internacional para o estudo da dor apresenta a seguinte definição
Dor é qualquer experiência sensorial e emocional desagradável, que é associada ou descrita em termos de lesões teciduais. Podendo manifesta-se também na ausência de agressões teciduais vigentes, tal como ocorre em doentes com neuropatia periférica ou central e em certas afecções psicopatológicas.
Transdução
Nociceptores
Termossensíveis: excitados por temperaturas acima de 45° e no congelamento
Mecanossensíveis: sensíveis a deformações nocivas
Quimiossensíveis: excitados por substâncias químicas
Polimodais: excitados por mais de um tipo de estímulo
Percepção emocional e mutável
Discrepância entre o grau da lesão e o comportamento doloroso
Indivíduos do mesmo grupo sócio-econômico, mesma idade, mesmo sexo podem reagir diferentemente à dor.