Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
darm resectie volgens eras (colon, hemicoolectomie li en re) (1e dag post…
darm resectie volgens eras (colon, hemicoolectomie li en re)
post-ok
-
dagelijks Na, K bepalen (tot pt. eet en ontlasting heeft gehad)
- natrium (zout)--> uitdroging en problemen met de vochtbalans
- K
-
dag van ok: 1 uur op stoel, en anders recht op in bed
direct paracetamol (4x 1gram). in overleg arts andere pijnbestrijding (geen nsaid's--> kans op naadlekkage groter en hebben als bijwerking dat bekleding van maag (en darmen) ]beschadigen.--> zweervorming en bloeding ,
-
-
-
-
pre-ok
dag voor ok
-
-
-
-
hemicolectomie re. komen op dag van ok en hebben als het goed is thuis al 2 pre-op gedrinken (muv diabeten)
laxeren
-
-
-
sigmoidresectie --> 2 fosfaat klysma's (1 op de avond voor 20:00u, de ander op ochtend 2uur voor ok)
anteriorresectie (rectosigmoid, low anterior, verylow anterior)--> moviprep 2 liter (direct na opname, vloeibaar dieet dag opname, geen infuus wel goed drinken) Maar indien eigenstandig colostoma dan geen moviprep, maar 2 klysma's en gewoon dieet)
-
-
-
dag van ok
-
-
-
controle bij hemicolectomie re. (priklab ivm kruisbloed, pre-op controle, fysio)
-
-
1e dag post ok
-
-
-
-
-
-
start magnesiumoxide 3x daags 1 (NOOIT bij ileostoma)--> stoppen als def. goed opgang is. (is een waterbindende laxans)
voeding: start met licht verteerbaar, aanvullen met drinkvoeding
bij intake van min. 1,5 liter infuus verwijderen. Venflon inlaten zolang pt. epiuraal heeft.
-
-
-
Ontslag
-
-
-
-
alleen met paracetamol met ontslag, dus als de pijn onder controle is. zo niet dan reden van pijn eerst achterhalen
-
als pt. binnen 7 dagen post ok met ontslag gaat dan belafspraak voor 5e of 6e dag post ok (kans op complicaties het grootst)
belcontact: richtlijn ERAS map en ander chirurg, bij vragen en problemen tot aan 1e polibezoek ( 10-14 dagen voor PA en hechtingen verwijderenntelefoonnummers eras folder
magnesium, oxycodon en frax. stop bij ontslag
-