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Mecanismo de parto (Trabalho de parto (Síndrome (Contrações (Dolorosas,…
Mecanismo de parto
Trabalho de parto
Síndrome
Contrações
Dolorosas
Rítmicas
2/10 min
Em todo o útero
Duram 50 a 60s
Fase ativa
Pode não iniciar
5cm de dilatação
Multíparas
5cm em nulíparas
Forma bolsa d'água
Perda do tampão
apagamento do colo
muco
Duração
Multíparas
Fase latente
14h
Fase ativa
7h
Expulsão
20min
Primíparas
Fase latente
20h
Fase ativa
12h
Expulsão
50min
Contratilidade
Até 30 semanas
Pouca
3 a 8mmHg
20UM
Pré-parto
Contrações aumentam de forma progressiva
Últimas 4 semanas
3/h
tônus maior que 8mmHg
Contrações expansivas
Parto
Contrações dolorosas
Rítmicas
Inicial= 2cm
80 e 120UM de atividade
30mmHg de intensidade
Frequência de 2 a 3/10min
Tempos
Insinuação
Passa
Maior diâmetro fetal apresentado
Pelo estreito superior da bacia
Primigestas
Ocorre normalmente
15 dias antes do parto
Multíparas
Ocorre a qualquer momento
Descida
Passagem do polo cefálico
do estreito superior
para estreito inferior da pelve
Sincronizada com insinuação e desprendimento
Fatores que influenciam
Contração
Uterina
Músculos abdominais
Pressão líquido amniótico
Extensão do ovoide fetal
Desprendimento
Ocorre quando
Há descida final do feto
Em posição occipitopúbica
Mecanismos envolvidos
Dilatação
Contrações dolorosas
Modificação da cérvice
Encerra em 10cm
Forma o canal de parto
Dilatação da cérvice
Apagamento do colo
80%
Ruptura ocorre
com evasão do líquido
ocorre
Começo da expulsão
Final da dilatação
Expulsão
Inicia com
Dilatação completa
Acaba com
Saída do feto
Associação entre
Metrossístoles
força contrátil
Abdominal
Diafragmática
Contrações de 5/10min
Puxos
Feto se desprende do leito
Eliminação de líquido amniótico
Secundamento
Após a expulsão
Contrações presentes
Rítmicas
Indolores
Placenta expelida
Central
Marginal
Fisiologia da contração
Progesterona
Consolida Ca2+ no RS
aumenta excitabilidade miometrial
Células miometriais
Sensibilidade dolorosa
Excitabilidade
Elasticidade
Extensibildade
Retratilidade
Tonicidade
Contratilidade
Tipo A
alta frequência
baixa amplitude
Localizadas
1/min
Intensidade de 2 a 4mmHg
Tipo B ou Braxton Hicks
elevada amplitude
intensidade de 10 a 20mmHg
Se difundem pelo útero
aumenta progressivamente
Até 28 semanas
quiescente