Comum ocorrência de IAM na primeira semana em pacientes com fatores de risco (DM, HAS, idade, AVC prévio, etc). 50% desses paciente não apresentam sinais clássicos de dor precordial com irradiação para MMSS, pois estão sedados. Suspeita-se quando pacientes tem sinais de ICC (dispneia, edema de MMII, turgência de jugular, sinais de sudorese, lipotimia, extremidades frias, hipotensão, ansiedade, taquicardia