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4. PLACENTA Y MEMBRANAS FETALES. HORMONAS PLACENTARIAS (CORDÓN UMBILICAL…
4. PLACENTA Y MEMBRANAS FETALES. HORMONAS PLACENTARIAS
AMNIOS
Es la más interna membrana avascular fetal, dura, tenaz, pero flexible, próxima al líquido amniótico. Provee toda la fuerza tensil
ESTRUCTURA
5 Capas
1. Interna/ Epitelio Amniótico
Irrigada por Líquido Amniótico
1 capa de epitelio cúbico
Deriva del Ectodermo
Sup. Apical recubierta por vellosidades
Síntesis de
Inhibidor Hístico de la Metaloproteinasa - 1
PGE2
"Vía Final Común" del inicio de trabajo de parto
Fibronectina Fetal
Endotelina
Hormona Liberadora de Corticotropina
Relajantes de músculo liso
2. Membrana Basal
3. Capa Acelular Compacta
Constituída por Colágenas I y III intersticiales con enlaces cruzados
4. Células Mesenquimatosas
Derivan del mesodermo
Sintetizan colágenas intersticiales de la capa acelular
5. Zona Esponjosa
Relativamente acelular
Contigua al Corion Leve
Identificable 7mo - 8vo día de desarrollo embrionario
Adherido pero no conectado al corion
ANATOMÍA
Amnios Placentario
Amnios Umbilical
FUNCIONES METABÓLICAS
Transporte de solutos y agua para Liq. Amniótico
Produce Compuestos Bioactivos
CORDÓN UMBILICAL
2 arterias + 1 vena
Ausencia de 1 arteria se vincula a malformaciones
Desde el obligo del feto a la placenta
Diámetro de 0.8 a 2.0 cm
Longitud Promedio 55 cm (variación de 30 a 100 cm)
Matriz Extracelular: Gelatina de Wharton
Conf. Levógira (izquierda) 90% de los casos
Prom. 11 hélices
PLACENTA
BIOLOGÍA DEL TROFOBLASTO
Trofectodermo
primer tejido en diferenciarse de la etapa de mórula
Rodea al blastocito
Diferenciación (8vo día post fecundación)
Sincitiotrofoblasto primitivo
Sincitio externo multinucleado
Citotrofoblasto
Capa Interna de cel. mononucleadas
Componente secretor principal de la placenta
Trofoblasto de las Vellosidades
Velllosidades Coriónicas
Trofoblasto Extravellositario
Migra hacia el interior de la decidua
Trofoblasto Intersticial
Invade la Decidua
Penetra en el miometrio
Forma céluals gigantes del lecho placentario
Trofoblasto Intravascular
Entra a la luz de las arterias espirales
Vellosidades Primarias Sólidas
Núcleo de citotrofoblasto rodeado por sincitiotrofoblasto
ORGANIZACIÓN DE LA PLACENTA
Hemocorial
"Hemo" = por la sangre materna que baña al sincitiotrofoblasto
"Corio" que refiere placenta
Vellosidades Coriónicas
12vo día post fecundación
Sangre Arterial Materna ingresa en el espacio intervelloso al día 15
Día 17: vasos fetales son funcionales. Se establece circulación Placentaria
Capa externa = sincitiotrofoblasto Capa Interna= Citotrofoblasto
La Placa Coriónica definitiva se forma 8 - 10 sdg
Desarrollo del Corion
Vellosidades Coriónicas
Corion Frondoso
Corion Leve o Liso
Es avascular y se adhiere a la decidua parietal
Grosor de 1 mm
Son células del Citotrofoblasto
Cavidad Exocelómica
lo separa del amnios hasta 3er trimestre
Invasión del Miometrio por el Trofoblasto
Llega al tercio medio del miometrio
Células del trofoblasto
Activador del Plasminógeno de tipo urocinasa
Metaloproteinasa - 9 de la matriz
Factor II de crecimiento similar a la Insulina
Invasión de Arterias Espirales
Trofoblasto Intersticial + Trofoblasto Intravascular
Ramificación de Vellosidades
Cada una de las vellosidades tronculares contituyen un
lóbulo placentario
o
Cotiledón
EMBRIOGÉNESIS
Cigoto
Mórula (ingresa a cavidad uterina 3 días post fecundación)
Blastocisto
58 Células
53 Externas = trofectodermo
Internas = Embrión
IMPLANTACIÓN
6 - 7 días post fecundación
3 fases
Aposición
100 a 250 células
Adhesión
Invasión
Integrinas