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TRASTORNOS HIPERTENSIVOS DEL EMBARAZO (SUSPENSION DEL EMBARAZO (PFH…
TRASTORNOS HIPERTENSIVOS DEL EMBARAZO
FISIOPATOLOGIA
PLACENTACION ANORMAL
ESTRES OXIDATIVO
HOMOCISTEINEMIA ELEVADA
ALTERACIONES ENZIMATICAS
RADICALES LIBRES
ENF. GENETICA
ALTERACION DE GENES QUE REGULAN PRESION ARTERIAL, DAÑO Y REMODELACION ENDOTELIAL
MUTACION DE GENES QUE REGULAN , FACTOR V DE LEIDEN, ANGIOTENSINA, MUTACIONES CON TNF ALFA
MALA ADAPTACION INMUNOLOGICA
DEPOSITO DE INMUNOCOMPLEJOS
PIEL
HIGADO
RIÑON
PLACENTA
A. ESPIRALES
HLA ESPECIFICOS
HLA-6
HLADR4
HLA23/29
B-44
DR-7
IVASION TROFOBLASTICA ANORMAL DEL LECHO PLACENTARIO
INCOMPLETA
ACUMULACION DE TEJIDO LIPIDO PRIMERO EN MIOINTINA Y DESPUES EN MACROFAGOS
ATEROSIS OCLUYE LA LUZ VASCULAR
VASOS DECIDUALES, QUEDAN REVESTIDOS POR TROFOBLASTO ENDOVASCULARES
ISQUEMIA PLACENTARIA
AFECCION DE LAS ARTERIAS ESPIRALES
SISTEMA SE CONVIERTE EN DE BAJO FLUJO Y ALTA RESISTENCIA LO QUE OCASIONA ISQUEMIA
LESION ENDOTELIAL
ACTIVA SUSTANCIAS VASOCONSTRICTORAS O INHIBE AQUELLAS QUE DILATAN
SINDROME DE HELLP
ETIOLOGIA
AUMENTO DE LA hPL
AUMENTO DEL CORTISOL
AUMENTO DE hCG
AUMENTO DE LA RENINA Y ANGIOTENSINA 1
AUMENTO DE ESTROGENOS Y PROGESTERONA
RETENCION DE LIQUIDOS
CX CLINICO
HEMORRAGIA HEPATICA E INTRACRANEAL
ENTRE LA SEMANA 27-37 SDG A VECES PUERPERIO
PERDIDA DE LA VISON
SINTOMAS GRALES
PERTENECE AL GRUPO DE LAS MICROANGIOPATIAS TROMBOTICAS
DX DIFERENCIAL
NECROSIS HEPATICA AGUDA DEL EMBARAZO
EPIDEMIOLOGIA
4-14-.4% DE TODAS LAS QUE DESARROLLAN PRECLAMPSIA
.6-,9 % DE TODAS LAS GESTACIONES
SUSPENSION DEL EMBARAZO
PFH ALTERADAS
TROMBOCITOPENIA
CREATININA SERICA ELEVADA
HELLP O ECLAMPSIA
PROTEINURIA MAS DE 1GR EN 24 HRS
RCIU
TAD MAS DE 100 EN 24 HRS MAS DE 110 EN REPOSO EN UNA OCASION
EDEMA PULMONAR, DESCOMPENSACION CARDIACA, CID, INSF, RENAL , DOLOR EPIGASTRICO, SINTOMAS CEREBRALES
HIPERTENSION EN EL EMBARAZO
PRESION ARTERIAL AL MENOS DE 140/90 Y QUE SE RELACIONA CON EL EMBARAZO
CARACTERISTICAS
EDEMA Y ALBUMINURIA
CRISIS CONVULSIVAS SEVERAS
HTA
COMA