Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Anaphylactic shock (สาเหตุ (ยาปฏิชีวนะ โดยเฉพาะ penicillins เเละ…
Anaphylactic shock
สาเหตุ
ยาปฏิชีวนะ โดยเฉพาะ penicillins เเละ cephalosporins
อาหารบางประเภท เช่น อาหารทะเล ไข่ ถั่ว
การถูกพิษแมลง กัด ต่อย เช่น ผึ้ง ต่อ มดคันไฟ
การได้รับสารทึบแสง
ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAID)
ผลิตภัณฑ์ที่ทำจากน้ำยาของพืช เช่น ลูกโป่ง ถุงยาง ถุงมือยาง
อาการและอาการแสดง
ระบบหัวใจและหลอดเลือด
ความดันเลือดต่ำ
หัวใจเต้นเร็ว
ระบบทางเดินอาหาร
คลื่นไส้
อาเจียน
ท้องเสีย
ปวดท้อง
ระบบหายใจ
หลอดลมบวม
ไอ
หายใจลำบาก
กลืนลำบาก
เสียงแหบ
เสียงปอด
stridor
wheezing
rhonchi
ระบบผิวหนัง
บวม
ผื่นลมพิษ
คัน
ระบบทางเดินปัสสาวะ
ปัสสาวะคั่ง
ระบบประสาท
กระสับกระส่าย
เวียนศีรษะ
ปวดศีรษะ
ความรู้สึกตัวลดลง
ภาวะแทรกซ้อน
สมองได้รับความเสียหาย
ไตวาย
ช็อคจากโรคหัวใจ
หัวใจเต้นผิดจังหวะ
ภาวะหัวใจขาดเลือดเฉียบพลัน
โรคทางเดินหายใจ
การพยาบาล
ให้ออกซิเจน
การช่วยระบายอากาศ
ควรจัดให้ผู้ป่วยนอนยกปลายเท้าสูง 10-12 นิ้ว
การให้สารน้ำ
การใช้ยา
กลุ่มยาที่ทำให้หลอดเลือดหดตัว
กลุ่มยาช่วยเพิ่มการบีบตัวของหัวใจ
กลุ่มยาเพิ่มการไหลเวียนเลือดสู่กล้ามเนื้อหัวใจ
ประเมินสัญญาณชีพ ระดับความรู้สึกตัว
ข้อวินิจฉัยทางการพยาบาล
มีการติดเชื้อทางเดินหายใจ เนื่องจากติดเชื้อฉวยโอกาส
มีการติดเชื้อทางผิวหนัง เนื่องจากภูมิคุ้มกันบกพร่อง
ท้องเดิน เนื่องจากติดเชื้อฉวยโอกาส
มีอาการสับสน สูญเสียความจำ
การป้องกัน
เลี่ยงไม่รับประทานหรือสัมผัสสารก่อภูมิแพ้นั้น ๆ
หากแพ้แมลงกัดต่อยควรสวมเสื้อผ้าปกปิดผิวหนังให้มิดชิด
ควรใช้ยาภายใต้คำแนะนำของแพทย์
แนะนำให้ผู้ป่วยพกยาอิพิเนฟรินแบบฉีดฉุกเฉินหรือยารูปแบบอื่นติดตัวไว้
การวินิจฉัย
1.การซักประวัติและตรวจร่างกาย
มีอาการผิดปกติเฉียบพลัน (เป็นนาทีหรือหลายชั่วโมง)
การเปลี่ยนแปลงทางระบบหายใจ
ความดันเลือดต่ำลง อาการ เช่น เป็นลม หมดสติ
มีความผิดปกติอย่างน้อย 2 อาการ
ระบบหายใจ
ระบบทางเดินอาหาร
ผิวหนัง
ความดันเลือดต่ำ
2,การเจาะเลือดตรวจวัดระดับเอนไซม์ Tryptase ที่อาจเพิ่มสูงขึ้นในช่วง 3 ชั่วโมง
3.การทดสอบภูมิแพ้ทางผิวหนังหรือการตรวจเลือด
การักษา
1.เบื้องต้น
หายใจลำบากแต่ยังรู้สึกตัวดี ควรพยุงให้นั่งบนเก้าอี้
หน้ามืด ควรให้นอนราบกับพื้นและยกเท้าสูง
มีอาการแพ้และมียาอิพิเนฟรินติดตัว ให้ฉีดยาเข้ากล้ามเนื้อ
รีบนำตัวส่งโรงพยาบาลทันที
2.แพทย์
ขั้นแรก แพทย์จะให้ยาอิพิเนฟริน
ประเมินตาม ABC
ประเมินทางเดินหายใจ (A: Airway) ทางเดินหายใจของผู้ป่วยให้โล่ง
ประเมินการหายใจ (B: Breathing) บางรายใส่ออกซิเจน
ประเมินระบบไหลเวียนโลหิต (C: Circulation) ให้สารน้ำหรือยาทางเส้นเลือด
ความหมาย
ช็อกจากการแพ้เป็นปฏิกิริยาของร่างกายต่อต้านการแพ้ที่เกิดขึ้นอย่างเฉียบพลัน