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Micobactéria (Características gerais (Parede celular (Estrutura (Ácido…
Micobactéria
Características gerais
Bacilos álcool ácido resistentes
Parede celular
Rica em lipídios
Resistência a desinfetantes
Crescimento lento (12/24h)
Resistência a antibióticos
Resposta imune
Antigenicidade
Estrutura
Ácido micólico livres e polipeptídeos
Virulência
Lipoaralinomanana (LAM)
Lipopolissacarídeo antigênico
peptídoeglicano
Ácido micólico
Ácido arabinogalactâmico
Fosfatidilinositol
Não formam esporos
Alta concentração de guanina no DNA
Aeróbios
Crescimento lento (12/24h)
Membrana plasmática recoberta por peptídeo glicano espeço (semelhante a Gram+)
Inflamação Crônica
Características morfológicas
Infiltração com células mononucleares
Destruição tecidual
Tentativas de reparo
A persistência de PAMP e DAMP
Macrófagos
secretam
citocinas
ativam
endotélio
expressam CCL2
se liga
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Morte celular
NO
Enzimas proteolíticas
ERO
Expressa receptores
Fcgama RI
IgG
Lectina tipo C
Recptores para opsoninas
Células endoteliais
aumentam a expressão de selectina
que se liga aos seus ligantes nos monócitos
fazendo com que os monócitos rolem sobre o endotélio
As quimiocinas produzidas
Aumenta a afinidade das integrinas dos monócitos
se ligam mais fortemente aos seus ligantes (VCAM e ICAM que aumentaram em numero pela ação de TNF e IL 1) na superfície endotelial
Aumentando a adesão dos monócitos
Os monócitos expressam LFA 1 e VLA4 que se ligam ao ICAM e VCAM
Rompe reversivelmente o complexo de adesão endotelial
Permite a passagem dos monócitos para os tecidos
Secreta
IL 12
Induz resposta Th1
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IL 23
Induz macrófagos a secretar IL 1b e TNF alfa
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IL 1
Ativação Linfocitária
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quimiocinas
Atuam com APC
Causas
Infecções persistentes
Exposição prolongada
Doenças de hipersensibilidade
Outras
Alzheimer
Diabetes mellitus 2
Certas neoplasias
Mycobacterium tuberculosis
Etapas da infecção
Outras APC reconhecem as bactérias
secretam
Macrófagos infectados
secretam
(Receptor TLR 2) IL12
Recruta células NK
Induz a diferenciação dos LT em Th1
Produção de IFN gama (3 semanas)
Ativação clássica dos macrófagos
Amadureciemnto do fagolisossomo
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Secreta
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Expressão da oxido nítrico sintase
Mobiliza defensinas antimicrobianas
Estimula a autofagia
Destrói organelas danifiadas
destrói bactéria intracelulares
Aumenta COX
PGE 2
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Resposta Th1
IFN gama
diferenciação dos macrófagos em
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Recruta células T
TNF alfa
Recruta LT e NK
Secretam proteínas liberadoras de histamina
Secreção
Tosse e escarro
Leucotrienos
Broncoespasmo
Sopro tubário
Aumento permeabilidades vascular
Replicação da bactéria nos macrófagos
Bloqueia a formação do fagolisossomo (inibe os canais de Ca2+ e bloqueia o autoantígeno do endossomo primário que faz a ligação)
Protege as micobactérias contra lisossomos, NO, EROS
O fagossomo se funde com outras vesículas intracelulares, permitindo a nutrição da bactéria
Na Tuberculose primária essa fase pode ser assintomática ou ter sintomas semelhantes aos de uma gripe
Entrada nos macrófagos
Os reconhecem por meio de vários receptores incluindo manose e CR3
OBS.: as células NK também reconhecem antígenos nas apc ou células T e produzem interferon
GT 06: COFF COFF KOCH
Problemas:
A negligência de João levou à piora de seu quadro clínico
A percepção de Sr. João sobre sua doença (negligenciada) e suas consequências.
Discente: Rita de Souza Tomás Falcão