Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
HC 6 Transport Bloedgassen en O2 evenwicht (O2 afgifte (Sigmoidaal verband…
HC 6 Transport Bloedgassen en O2 evenwicht
O2 transport
Opgelost in bloed
3 mL/L
Gebonden aan Hb
200 mL/L
Hemoglobine
Tetrameer
2 Alfa en 2 Beta subunits
Soms 2 gamma subunits - foetaal Hb
Elk subunit kan een O2 molecuul binden
O2 bindt onder een hoek, CO recht (sterker)
Heme groep met Fe atoom
NIet al het O2 wordt perifeer afgegeven
Mix veneus PO2=40mmHg
Arterieel PO2=100mmHg
O2 afgifte
Hoe lager de locale PO2 hoe meer O2 er door Hb wordt afgegeven
Waar meer arbeid verricht wordt zal meer O2 afgegeve
Sigmoidaal verband tussen PO2 en Hb verzadiging
Het wordt progesief makelijker voor O2 om aan Hb te binden
Komt door 2,3BPG
Neemt plek van O2 in als dit niet gebonden is
Verlaagt afiniteit van Hb voor O2
Versnelt afgifte
Myoglobine
In skeletspier
Monomeer, sterke binding met O2
Geeft O2 pas af bij hele lage PO2
Bohr Effect
Effect van H+ en CO2 op O2 afgifte
PCO2 omhoog/pH omlaag
Meer O2 afgegeven
(HbO2)4 + H+ --> (HbO2)3H + O2
(HbO2)4 + CO2 --> (HbCO2)3CO2 + O2 + H+
CO2 als NHCOO- aan Hb(CarbaminoHb)
CO2 Transport
Opgelost in bloed
10%
Als HCO3-
69%
Vorming van HCO3- uit CO2
Plasma
Langsame omzetting
Spontaan process
Erythrocyt
Snelle omzetting
Koolzuuranhydrase catalyseert reactie
CO2+H2O <---> H2CO3 <---> HCO3- + H+
Vrijgekomen H+ gebruikt om O2 van Hb te halen
#
Als carbaminoHb
21%
Stoornissen in gastransport
Verworven
Anemie
Verminderd Hb gehalte
CO vergiftiging
CO neemt plek van O2 in
Affiniteit van Hb voor CO is 250 groter dan voor O2
Aangeboren
Sikkelcel Anemie
Beta subunit verkeerd samengesteld
Thalassemie
Ontbreken van alfa of beta subuints
Disbalanse tussen alfa en beta subuints
Stoornissen in ademhaling
Hypoventilatie
PO2 omhoog
PCO2 omlaag
pH omhoog
Respiratoire alkalose
Hyperventilatie
PCO2 omhoog
pH omlaag
Respiratoire acidose
PO2 omlaag