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MACROSOMIA Y EMBARAZO MULTIPLE (MACROSOMIA (FACTORES DE RIESGO…
MACROSOMIA Y EMBARAZO MULTIPLE
MACROSOMIA
ULTRASONIDO
ACOG MAS DE 4500
FACTORES DE RIESGO
ANTECEDENTES DE HIJO DE MAS 4KG
OBESIDAD
TAMAÑO DE LOS PADRES
MASCULINO
RAZA
DM MATERNA
TRATAMIENTO
DM-----CESAREA PLANEADA, PESO FETAL MAS DE 4250GR
EVITAR DISTOCIA DE HOMBROS
NO DM ------ INDUCIR EL PARTO
TALLA MAS DEL PERCENTIL 90 2DE ARRIBA DE LA MEDIA
EMBARAZO MULTIPLE
MONOCIGOTOS
2 CORION
DICIGOTOS
DOBLE CORION
INDUCCION DE LA OVULACION
FACTORES DE REISGO : AFROAMERICANOS, ANTECENDETES DE MUJERES ALTAS Y PESADAS
MELLIZO EVANESCENTE
1 CORION
ULTRASONIDO
VALORAR A PARTIR DEL 3ER TRIMESTRE
1 CORION, GEMELOS MONOCIGOTOS
2 CORION, MONO O DICIGOTOS
SITIOS PLACENTARIOS
PICO GEMELAR
REPRODUCCION ASISTIDA
1/2 NACEN EN LA SEMANA 36, ALTO RIESGO EN LA SEMANA 39-41
DISCORDANCIA FETAL
DIFERENCIA PA DE 20MM O 25% DEL PESO, IR LECUOMALASIA PERIVENTRICULAR, SEPSIS, ENTEROCOLITIS NECROZANTE , HEMORRAGIA INTRAVENTICULAR
SX DE TRASFUSION FETO.FETO
FETO RECEPTOR
POLIHRIDAMNIOS, POLIURIA, POLICITEMIA, IC
MONOCORIONICOS
ANASTOMOSIS UNIDIRECCIONALES PLACENTARIAS
FETO DONADOR
OLIGOHIDRAMNIOS, OLIGURIA, ANEMIA RCIU, HIPOPLASIA PULMONAR