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Abdome agudo Inflamatório (Dor é o principal sintoma! Atenção as…
Abdome agudo Inflamatório
Dor é o principal sintoma! Atenção as características
SEMPRE começa como dor visceral!!! É incidiosa, intensidade média, periumbilical.
Posteriormente, se localiza: Apendicite (hipocondrio D), Diverticulite (Hipocôndrio E), Pancreatite (em faixa)
TEMPO LONGO DE PROCURA DO PS (até 48h após início da dor)! Se for de início súbito, pensar em abdome agudo perfurativo, vascular
É o Abd Agudo que mais dá febre, porém não é obrigatório
Percussão e palpação dolorosos: irritação peritonial, RHA diminuido
Diagnóstico é clínico
Leucocitose Moderada. Amilase pode aumentar em 3x (pancreatite aguda)
RX (Inespecífico, diagnóstico diferencial): Opacidade, velamento, psoas borrado, ileo adinâmico
USG/ TOMO :star:
Tto é em sua maioria cirurgica, MAS NEM SEMPRE!
Causas
Apendicite Aguda (principal causa)
Colecistite aguda
Inflamação aguda da vesícula
95% é litiásica
Obstrução da saída do d. Cístico (infundíbulo)
Raramente tem perfuração em peritôneo livre, normalmente dentro do plastrão inflamatório
5% dos pcts com colecitíase iram ter colecistite
Raramente tem Icterícia, exceto Sd. Mirizzi
USG: parede específica (>4mm), sombra acústica posterior, Murphy USG
Tto: Internação, abt, cirurgia
Pancreatite aguda
Diverticulite aguda
Diagnostico Diferencial- Hematoma de musculos reto abd