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NEOPLASIE CUTANEE (BENIGNE (CUTE (nevi agglomerati benigni di melanociti…

- - - - interessamento cutaneo
        
        composto
        
        dermico
        
        giunzionale
      - dermatoscopio
        luce polarizzata
        permette di distinguere
        distribuzione pigmento
        #
      - nevo melanocitico acquisito
  - - - piano o angiodisplasia capillare
      - emangioma tuberoso
        rimozione con b-bloccanti o laser
      - cavernoso
        sottocutaneo
      - stellare
      - senile o rubino
- - - - relativamente frequente
      - incidenza 35-50 anni
        raro nel bambino (nevo congenito gigante)
      - Fattori di rischio
        
        endogeni
        
        fototipo
        
        familiarità
        
        n. nevi, nevi atipici, nevi giganti
        
        immunodepressione
        
        sindrome del nevo displastico
        
        esogeni
        
        scottature età pediatrica
        
        esposizione UV
        intensa e intermittente
      - prevenzione
        
        autoispezione
      - diagnosi
        
        clinica
        
        A-B-C-(D)-E
        
        Assimetria
        
        Bordi
        
        Colore
        
        Dimensioni
        
        Evoluzione
        
        dermatoscopia
        
        istologica
        
        immunoistochimica
        
        anamnesi
      - classificazione
        
        lentigo maligna :smiley:
        in situ, lento.
        Anziani, sedi fotoesposte
        
        lentigo maligna melanoma
        melanoma a diffusione inizialmente superficiale
        
        melanoma acrale lentigginoso
        come lentigo maligna, ma estremità del corpo
        
        melanoma nodulare
        aggressivo, diffonde subito (mesi)
        accrescimento verticale
        :warning: forma clinica a peggior prognosi
        
        melanoma amelanotico
        Inizio tempestivo delle terapie
        sedi: mucosa geniena, labbra, occhio
        
        melanoma ulcerato
        
        mucoso
        
        oculare
      - classificazione istopatologica
        
        Clark
        
        non invasivo
        
        invasivo
        
        strati della cute
        
        Breslow
        
        mm di spessore
      - prognosi
      - metastasi
        
        via linfatica
        
        via ematica
        
        contiguità
        metastasi satelliti
      - diagnosi differenziale
        
        nevi melanocitici
        
        lesioni non melanocitiche
      - terapia CHIRURGICA
  - - - epitelioma (k) basocellulare
        
        neoplasia più frequente
        
        esposizione UV/predisposizione
        
        diverse forme cliniche
        
        nodulare
        
        superficiale
        
        pigmentato
        
        sclerodermiforme
        
        ulcerato
        
        metastasi estremamente rare
      - epitelioma (k) spinocellulare
        
        tumore delle cellule squamore
        vegetante, verrucoso, condilomi
        
        in situ
        
        infiltrante
        HPV, fumo
        
        metastasi 85% nei linfonodi