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DISTOCIA POR ANOMALIAS DE LAS FUERZAS DE EXPULSION , DE LA PRESENTACION,…

- - - - MANIOBRAS DE LEOPOLD
    - - RELAJACION DE LA PARED ABDOMINAL
      - PARTO PRETERMINO
      - MULTIPARIDAD
      - PELVIS CONTRAIDA
      - PLACENTA PREVIA
  - - - PARTO PRETERMINO
  - - - TACTO VAGINAL, PALPACION DEL BORDE ORBITARIO Y FONTANELA ANTERIOR
    - - DEPENDE DE LA PRESENTACION FINAL
      - MALO SI PERSISTE
  - - - CRECIMIENTO DEL CUELLO O CORDON
      - MACROSOMIA
      - ANENCEFALIA
    - - PARTO VAGINAL
    - - TACTO VAGINAL
- - - - ANALGESIA EPIDURAL
      - POSICION SUPINA MATERNA
      - CORIAMNOITIS
- - - - FRACTURA DE CLAVICULA
      - PARALISIS DE DUCHENNE
      - PARALISIS DE ERB
    - - LACERACIONES DE CERVIX O VAGINA
      - HEMORRAGIA
  - - - SE COLOCA LA MANO DE TRAS DEL HOMBRO POSTERIOR DEL FETO, SE GIRA LA ARTICULACION 180ª A MANERA DE TORNILLO PARA LIBERAR EL HOMBRO IMPACTADO
    - - PRIMERO SE AGITAN LOS HOMBROS FETALES DE UN LADO A OTRO APLICANDO UNA FUERZA SOBRE EL ABDOMEN , SE IMPULSA EL HOMBRO HACIA LA PARED TORACICA ANTERIOR DEL FETO
    - - PRESION SUPRAPUBICA SIMULTANEA
      - FLEXION AGUDA DE LOS MUSLOS SOBRE EL ABDOMEN , SOLA O CON AYUDA
    - - COMPRESION DE SU PARTE ANTERIOR CONTRA LA RAMA DEL PUBIS PARA LIBERAR LA IMPACTACION DEL HOMBRO