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MECANISMO DEL PARTO: CONDUCTA DEL PARTO NORMAL. EVALUACION DEL INTRAPARTO
MECANISMO DEL PARTO: CONDUCTA DEL PARTO NORMAL. EVALUACION DEL INTRAPARTO
Movimientos del parto
rotación interna
occipucio hacia sínfisis de pubis o hacia el sacro
Extension
al llegar a la vulva
Flexión
menton en contacto con el tórax
Rotación externa
restitución cuando la cabeza sale
Descenso
Primer requisito para nacimiento
Inicia con el encaramiento en multis
En primis se da por la persino del Liq. amniotico, por contracciones sobre fondo, pujo.
Expulsion
salida del los hombros y el resto del cuerpo
Encajamiento
Ultimas semanas del embarazo, durante TDP
DBP pasa a travez de la entrada pelvica
Trabajo de parto
Fase 2 (expulsion)
Dilatación de 10 cm hasta nacimiento y pinzamiento del cordón
Fase 3 (alumbramiento)
expulsion de la placenta
Schulze
Duncan
Fase 1 (dilatación y borramiento)
Latente
madre percibe contracciones dolorosas y regulares, termina con 3-5 cm de dilatación
Activa
Pendiente máxima
Desaceleracion
Aceleración
FIN: dilatación completa
Parto espontáneo
Pinzamiento del cordón
vigilancia FU y consistencia
nacimiento de hombros
tracción descendente
movimiento ascendente
Expulsion de la placenta
nacimiento de la cabeza
maniobra de Ritgen: presson en menton y occipucio
Desprendimiento de la placenta
Signos
Borbotón de sangre
Utero asciende en el abd
Útero globoso, firme
Mas salida del cordón por la vagina
Luego del nacimiento, 5 min post.
Sufrimiento fetal
Redistribución del flujo sanguíneo
Liberación de meconio al liquido
Aporte de O2 a tejidos fetales
Signos
Signos cardiotocográfos
Alteración FCF
Meconio
Acidosis fetal
Mov. fetales
Monitorización electronica fetal
Interna
En la cabeza del bebe
FCF
Electrodos en el CU
Requiere rupturas de membranas
Externa
electrodos en abd de mama
FCF y contracciones