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Enfermedad Cardiovascular y Nutrición (Obesidad (Riesgos cardiovasculares,…
Enfermedad Cardiovascular y Nutrición
Mayores enfermedades cardiovasculares
Ateroesclerosis
2 niveles
Directamente en estudios de autopsia
Manifestaciones clínicas: angina, trombosis coronaria, muerte
Es una inflamación de sirios hemodinámicos en las arterias, caracterizado por la acumulación de colesterol y lípidos en las paredes arteriales
factor de riesgo: hipercolesterolemia
Determinantes dietéticos: grasas, PUFFAS y colesterol dietético.
Hipertensión
afecta muchas enfermedades cardiovasculares, incluyendo ateroesclerosis, enfermedad coronaria y enfermeda renal.
DASH: dieta rica en frutas y vegetales, baja ingesta de productos grasos, granos, pescado y aves.
Ácidos Grasos de la dieta
Categorías de ácidos grasos
Monoinsaturados
n-6 poliinsaturados
n-3 poliinsaturados
se encuentran en el aceite de pescado, EPA y DHA, son cardioprotectores.
ácidos grasos saturados
ácidos grasos trans
ácidos grasos insaturados
promuevenla oxidación de ácidos grasos lo que contribuye a un menor plasma lipídico.
Cuando el LDL se oxida, juega un papel importante en el roll de la iniciación de la ateroesclerosis
No existe evidencia de que las dietas enriquecidas con n-6, promueven la oxidación de lípidos.
Colesterol dietético
2 recursos
endógeno
absorción de la dieta: triacilglicerol
El colesterol tiene 2 vías de absorción, el colesterol ingerido por la dieta, y el excretado por el hígado a la bilis.
Los esteroles de las plantas, inhiben la absorción de colesterol
Obesidad
Es un desorden nutricional caracterizado por un desequilibrio de energía que se adquiere vs. que se utiliza, en la cual hay una actividad física reducida.
Riesgos cardiovasculares
Hipertensión
Dislipidemia
Resistencia a la Insulina
<-- Síndrome Metabólico
estado pro-inflamatorio
TNF-alfa y IL-6
Una falla cardiaca es más prevalente en personas con obesidad, lo cual se relaciona con la expanción del volumen sanguíneo asociado con la vasculogénesis y la expanción de tejido adiposo.
Se sabe que la obesidad visceral representa un mayor riesgo para la ateroesclerosis que la obesidad periférica.
Determinación de nutrientes y respuesta vascular
La hipercolesterolemia está asociada con la disfunción endotelial, que refleja la reducción de la bioavilidad del óxido nítrico, un vasodilatador importante.
El substrato para el óxido nítrico es la arginina y reduce la actividad vasodilatadora de los eNOS