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Giovana (Quadro clínico (Inapetência (Diminuição do apetite), Parou de…
Giovana
Quadro clínico
Parou de ganhar peso
Abdome globoso
Alterna diarreia e constipação
Flatulências
Inapetência
Diminuição do apetite
Hipocorada
Pica
Dor na barriga (Queixa principal)
Presença de vermes na fezes
Exames
Hemograma
Eosinófilia
Causas
Distúrbios imunes
Distúrbios mieloproliferativos
Distúrbios endócrinos
Algumas infecções não parasitárias
Distúrbios no tecido conjuntivo, vasculares ou granulomatosos
Síndrome da infiltração pulmonar com eosinofilia
Alguns tumores
Cirrose
Eosinofilia familiar
Diálise peritoneal
Doenças alérgicas ou atópicas
Parasitoses
Radioterapia
Hipocromia com microcitose
Hipocromia
Diminuição da coloração dos eritrócitos
Microcitose
Diminuição do volume de hemácias
Anemia
principal causa
Carência de Ferro
Parasitológico de Fezes
PCR
Hábitos de vida
Anda descalço na rua sem calçamento e saneamento
Bebe água da torneira
Presença de vermes no organismo de Giovana
APC reconhecem as proteínas na superfície dos Helmintos
As proteínas são processadas em vesículas
São degradadas
São captadas pelo
MHC II
As APC vão para
Órgãos linfoides periféricos( Linfonodos e Baço)
As APC apresentam os antígenos para
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possível causa da verminose de Giovana
penetração ativa ou via oral
Possíveis verminoses
Helmintose
Nematelmintos
Larva migrans (
A. brasiliense
)
Habitat dos vermes adultos
Transmissão
penetração na pele/ingestão
Ciclo
fezes de cães e gatos com ovos
L1
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Manifestações clínicas
LMC
prurido crônico, eczema, paniculite e vasculite
LMV
tosse, dispneia, astenia, anorexia, desconforto abdominal, etc
Larva migrans ocular - LMO
endoftalmia crônica, pode ocasionar perda da visão
Diagnóstico
LMV
clínico/imunodiagnóstico
LMC
Clínico
LMO
acrescenta-se ex. oftalmológico e TC ocular
Oxiúros (
Enterobius vermiculares)
Habitat dos vermes adultos
ceco
Transmissão
ingestão de ovos/ auto infecção/retroinfecção
Ciclo
cópula
fêmeas desprendem-se do ceco
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machos saem nas fezes e morrem
Manifestações clínicas
Irritação local, prurido, lesões intestinais mínimas. Se nº elevado de vermes pode haver inflamação catarral ileocecal.
Diagnóstico
clínico/fita adesiva (Graham)
Ancilostomose (
Ancylostoma duodenale
,
Necator americanus, Ancylostoma ceylanicum
)
Habitat dos vermes adultos
Intestino delgado
Transmissão
penetração ativa na pele ou ingestão de L3
Manifestações clínicas
decorrentes da migração larval
tosse, inflamação na garganta, febre, coriza, faringite, laringite, odinofagia, dor epigástrica, diminuição apetite, indigestão, cólica, náusea, vômitos, flatulência, diarréia
anemia, baixas cargas geralmente são assintomáticas/de moderada a alta-> dor epigástrica recorrente, náusea, dispneia, palpitações, dores no esterno, cefaleia, fadiga, impotência, síndrome de PICA.
Cutâneas
após a penetração
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Diagnóstico
anamnese e sintomas associados acompanhados ou não de anemia e eosinofilia/parasitológico de fezes (quali e quanti)/coprocultura/elisa/PCR
Ciclo
ovos nas fezes do hospedeiro (contendo L1e L2)
L3 (forma larval infectante)
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Estrongiloidose (
Strongyloides stercoralis
)
Ciclo (monoxêno)
fêmea parasito
ovo
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Habitat fêmeas partenogênicas
parede do intestino
Transmissão
penetração na pele, autoinfecção endógena ou exógena
Manifestações clínicas
cutânea
edema, eritema, prurido, hipersensibilidade
Pulmonar
tosse com expectoração, febre, dispnéia, crises asmatiformes
intestinal
enterite catarral, enterite edematosa,, enterite ulcerosa, iléo paralítico
disseminada
dor abdominal, vômitos, diarreia, pneumonia hemorrágica, insuficiência respiratória, etc.
Diagnóstico
parasitológico de fezes, pesquisa de larva em líquidos orgânicos, biópsia, análise histopatológica, esfregaço citológico, métodos imunológicos (elisa),hemograma, rx
Ascaridíase (
Ascaris lumbricoides
)
Transmissão
Ingestão de água e alimentos contaminados
Manifestações clinicas
desnutrição, ações toxicas (edema, urticária e convulsões),ação mecânica (irritação na parede intestinal, obstrução), ações erráticas (apendicite, eliminação dos vermes por boca, nariz, ouvido), aparecimento de manchas brancas (carência de vitamina A), pode causar ainda pneumonia com febre, tosse e dispneia
Habitat dos vermes adultos
Intestino delgado
Diagnóstico
identificação de ovos nas fezes
Ciclo
ovos saem nas fezes
L1 dentro do ovo
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Ordem
Trichinellidae
Transmissão
ingestão de água e alimentos contaminados, geofagia
Manifestações clínicas
maioria assintomático
cefaleia, dor abdominal, diarreia,náusea, vômitos. Nas infecções graves síndrome disentérica, com muco e/ou sangue, dor abdominal com tenesmo,desnutrição, prolapso retal reversível
Habitat dos vermes adultos
intestino grosso
Diagnóstico
parasitológico de fezes/ pode ser visualizado em colonoscopia
Ciclo (monoxêno)
ovos saem nas fezes (com larva em estágio 1 infectante)
ingestão dos ovos
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Platelmintos
Tubellaria
não parasita humanos
Cestoda
Hidatidose (
Equinococcus sp
)
Transmissão
ingestão de ovos ao brincar com cães/ alimentos ou água contaminados
Manifestações clínicas
hidatidose pulmonar
Hidatidose hepática
hidatidose cerebral
Hidatidose óssea
Habitat dos vermes adultos
fígado/pulmões/cérebro/ossos/baço/músculos/rins/olhos
Diagnóstico
Clínico/elisa/hemaglutinação/imunodifusão arco 5/imagem(Rx,US,TC,RNM)
Ciclo
fezes de cães contendo ovos
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Teníase/Cisticercose (
Taenia solium, Taenia sagiinata
)
Habitat
vermes adultos
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cisticerco
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Transmissão
teníase
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cisticercose
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Ciclo
fezes com ploglotes grávidas
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Manifestações Clínicas
Teníase
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Cisticercose
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Diagnóstico
tenísase
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Cisticercose
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Monogenia
Trematoda
Esquistosomose (
Schistosoma mansoni
)
habitat dos vermes adultos
sistema porta
transmissão
penetração ativa das cercárias na pele e mucosas
Ciclo
cercária
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manifestações clínicas
Aguda
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crônica
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Diagnóstico
clinico/parasitológico de fezes/biópsia ou raspagem da mucosa retal/ultrassonografia/imunológicos
Problemas: - As alterações fisiológicas de Giovana causadas pelas verminoses e O desconhecimento do aluno acerca das alterações no sangue e o porque da não solicitação do exame parasitológico de fezes no caso em questão
GT 04
Discente: Rita de Souza Tomás Falcão