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SINUSITIS AGUDAS Y CRÓNICAS (Clinica (Insuficiencia respiratoria nasal,…
SINUSITIS AGUDAS Y CRÓNICAS
Fisiopatología
Funcionamiento
Características de las secreciones nasosinusales
Aclaramiento mucociliar
Permeabilidad del agujero de drenado de los senos paranasales.
Afecciones
Obstrucción del orificio de drenaje
Hipoxia y alteración del recambio gaseoso
Cambios en la mucosa
Vasodilatación
Alteración en la función ciliar
Aumento de las células caliciformes
Sobre Proliferación e infección
Generalidades
El cráneo presenta 8 cavidades neumáticas(Senos Paranasales).
Disminuyen el peso del cráneo
Humedecen y calientan el aire que circula
Drenaje
Ático
Zona esfenoidal
Meato superior
Celdas etmoidales superiores
Meato medio
Celdas etmoidales anteriores, Seno maxilar y Seno frontal
Meato inferior
Conducto naso lacrimal
Definición
Inflamación de la mucosa que reviste a las paredes de los senos paranasales.
Etiología
Viral(Más frecuente).
Rhinovirus, Parainfluenza, Influenza, Adenovirus.
Bacteriana
Streptococcus Pneumoniae (35%), Haemophilus Influenzae, Morraxella Catarrhalis, y Streptococcus Pyogenes.
Sinusitis nosocomial
S. aureus, Pseudomonas, y otros gram negativos (Debido a sondajes, intubación, etc.)
Sinusitis alérgica
Alérgenos
Clasificación
Aguda
menos 4 semanas
Sub Aguda
De 4 a 12 semanas
Crónica
Más de 12 semanas
Aguda recurrente
Más de 4 episodios de sinusitis al año
Clinica
Insuficiencia respiratoria nasal
Cefalea y dolor facial
Hiposmia o Anosmia
Rinorrea
Fiebre.
Halitosis.
Fatiga.
Odontalgia.
Tos.
Tratamiento
No farmacológico
Hidratación
Reposo relativo
Dormir con la cabeza elevada
Calor local en cara en caso de dolor
Farmacológico
Analgesicos
Paracetamol, Ibuprofeno
Descongestionantes
Oximetazolina
Antihistamínicos
Segunda generación (Loratadina).
Lavado nasal con solución fisiológica
Esteroides tópicos
Mometasona intranasal para el tratamiento de la sinusitis bacteriana aguda 200-400 mcg/24 h en dos dosis por dos semanas.
Marco Antonio Campos Jiménez 3 A :recycle: