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AAA (Complications (Rupture d'AAA (Fréquence, Risque, Rupture rétro…
AAA
Complications
Fissuration et syndrome fissuraire
Evoquer
En pratique devant douleur + AAA
Instabilité hémo
Stabilité hémo
Rupture d'AAA
Fréquence
Risque
Rupture rétro-péritonéale
Autres types de ruptures d'AAA
Complications thrombo-emboliques
Thrombose intra-anévrismale
Embolie
THrombose anévrismale
Compressiondes organes de voisinage
Complications post-opératoires
Ischémie aigue de membre
Colite ischémique
mécanisme
Tableau
CAT
Si endoprothèse
Pronostic de la chir
Généralités
Définition
Anévrisme
AAA
Fusiforme
Physiopathologie
Epidemiologie
Prévalence
Risque
Mortalité
FdRCV
Traitement
Prise en charge
MHD/controle des FDRCV
Arret du tabac
Examen physique
Controle des FDRCV
PA
Diabète
Dyslipidémie
Obésité
#
Traitement médiamenteux
Traitement chir
Indications
Devant tout AAA symptomatique
Si AAA sous rénal asymptomatique : indication selon la taille
Si > 5cm ou >1cm/an
Si < 5cm
Modalités
Traitement chir à ciel ouvert
Traitement chir endocasculaire
Opération et glycémie
Depistage et revascularisation myocardique
Dépistage et traitement d'une sténose carotidienne
Surveillance
Clinique
Paraclinique
Traitement des complications
Etiologie
Athérosclérose
Autres étiologies
Artérites inflammatoire
Anevrisme congénitaux
Anévrismes infectieux
Diagnostic
Examen clinique
Interrogatoire
Terrain
Comorbidités
Signes fonctionnels
Examen physique
Signes positifs d'AAA
Rechercher d'autres anévrismes
Bilan du polyvasculaire
Examens complémentaires
Diagnostic positif
Echo-doppler de l'aorte abdo
Angio-TDM abdominale avec injection (angioscanner aortique)
ASP
Pour bilan du terrain polyvasculaire
Localisations de l'athérosclérose
Facteurs de risque cardiovasculaires
Bilan préthérapeutique
Angio-TDM abdo avec injection
Bilan d'opérabilité
Bilan du terrain polyvasculaire
Bilan infectieux
Bilan préop
CAT en cas de suspicion du rupture AAA
Hémodynamiquement stable
Avec choc hémorragique