Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Ruokatorvi ja Maha (Ruokatorvi (refluksitauti (Ilmeneminen: Mahan hapanta…
Ruokatorvi ja Maha
Ruokatorvi
Kasvaimet
95% Maligneja. Miehillä yleisempää
KEHITTYMINEN: REfluksitauti, Barrettin-esofagus> Adenokarsinoma. (Metaplasiaa ja dysplasiaa sisältävät premaligni tila > leesio)
TUPAKKA ja ALKOHOLI nostaa RISKIÄ
Levyepiteelikarsinooma yleisin
tautien oireet: Nielemisvaikeu, nielemiskipu, rintakivut, värästys.
ESOFAGIITIN ETIOLOGIA: refluksitauti, crohnin tauti, ihotaudit, sienet, virukset, alkoholi, lääkkeet
refluksitauti
Ilmeneminen: Mahan hapanta sisältöä ruokatorveen, aiheutuu levyepiteelivaurioita, närästystä ja kipua
NERD = Non-erosive reflux disease
ERD erosive reflux disease: Vaikea epiteelivaurio
PATOGENEESI: Mahansisältö (matala ph) (suolahappo + pepsiini + haimaneste ruokatorveen. Alasulkijan toimintahäiriö. Vatsaontelonsisäinen paineen nousu(lihavilla).
Kulku ja hoito: Krooninen vaiva, uusiutuu happosalpauksen jälkeen. Altistavia tekijöitä: Ylipaino, ravinto, tupakointi. ETENEE: Barretiksi, Adenokarsinoomaksi, tai haavaksi ruokatorveen
BARRET-ESOFAGUS
Rafluksitaudin tärkeä komplikaatio, jossa distaaliseen ruokatorveen muodostuu lieriöepiteelimetaplasiaa (ja gobletsoluja)
EROTUS DG: Infektioperäinen esofagiitti(herpes, candida)
Ylävatsavaivat. Yleisiä. Tärkeimmät: Dyspepsia "ylävatsaoireet": toistuva ylävatsakipu, polttelu, tuntemukset. 2:Refluksitauti
Dyspepsian syyt:
Toiminnalliset
Orgaaninen dyspepsia
Syy GI-elimessä (haava, tulehdus, kasvain)
Tärkeimmät on tulehdukset, kasvaimet haavat: Ruokatorvessa, mahalaukussa, ohutsuolessa, maksassa, haimassa
Muualla kuin GI-kanavassa (Sydän, lihas)
Helikobak. harvinaistuu, lihavuus nousee = Ruokatorven taudit lisääntyy (mahan laskee)
Tutkiminen: Anamneesi, status, happosalpaus kokeilu, verikokeet, helikobakteerin toteaminen, laktoosi-intoleranssi, UÄ, gastroskopia ja biopsian,
GASTROSKOPIAn syyt: Ikä yli 50, nielemisvaikeudet, kipu, tahaton laihtuminen, toistuva oksentelu ja pahoinvointi, anemia tai verenvuoto(verioksennus/melena), palpoitava resistenssi vatsalla/kaulan imusolmukkseessa, vatsassa selkään säteilevä kipu .