Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
13) Hvordan kan man gribe en udredning an hos en person på 18 år, der…
13) Hvordan kan man gribe en udredning an hos en person på 18 år, der beskriver vanskeligheder ved at gå udenfor hjemmet (både i forbindelse med studie, fritidsaktiviteter og andet)?
Spørge ind til problematikken for at spore sig ind på hvad der er vanskeligt?
Årsagen til, at han ikke vil gå udenfor hjemmet?
Hvilke tanker og følelser får han, når han går uden for hjemmet?
Hvor længe har han haft det sådan?
Klinisk indtryk
Øjenkontakt, sociale kompetencer, hygiene, adfærd, ordforråd og formulering samt kontaktbarhed i samtalen, taletempo, tænkning, intellektualitet, orientering (tid, sted, ugedag, årsagen til hvorfor de er til psykolog og lignende)
Udredningsredskaber: Alt efter hvad man finder ud af i anamnesen skal det vurderes hvilke redskaber man vil benytte
Present state examination (
PSE
): undersøgelse af om der er en psykisk lidelse
klinisk interview
spørgeskemaer
personlighedstest
Mulige diagnoser
Angst (social angst, agorafobi, generaliseret angst), PTSD, skizotypal/skizoid, paranoid, skizofreni,
depression
Andre relevante spørgsmål:
Hvad er du bange for/hvad er årsagen til, at du synes det er vanskeligt at forlade hjemmet?
Hvilke situationer opstår det i? (Er der tidspunkter, hvor det ikke gør sig gældende, f.eks. når du skal handle?)
Har du for nyligt oplevet noget ubehageligt i forbindelse med studier/fritidsaktiviteter (udelukke traumatisk begivenhed)
Scenarietænkning: Hvad føler du? Hvad tænker du? Hvad gør du? → Hvad sker der i situationen?
Først
: klinisk og social
anamnese
. Formål: overblik over patientens livsforløb, sygdomsforløb samt anden relevant
information for sagen.
Anamnese
Årsag til henvisningen
Sociale forhold
Misbrug
Tidligere psykisk
Aktuelt psykisk
• Symptomer og subjektive klager
• Oplysninger fra pårørende
• Debut, udvikling og varighed
• Psykosociale belastninger
• Interventioner, behandlingsforsøg og effekt
KRAM: spørge ind til kost, rygning, alkohol og motion.