Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Miten sh:na ohjaan perhettä arjessa vastasyntyneen ensimmäisten…
Miten sh:na ohjaan perhettä arjessa vastasyntyneen ensimmäisten elinviikkojen aikana?
vanhempien voimavarat
tuetaan kasvua vanhemmuuteen
erilaisten perhetyyppien huomiointi ja voimavaraistaminen
lastenhoidon ja kotiaskareiden jakaminen perheenjäsenten kesken -> kuormittavuuden pienentäminen yhdellä hlö:llä
raskauden jälkeinen masennus
baby blues
itkuisuutta, herkkyyttä, nopeita mielialanmuutoksia
50-80%:lla synnyttäjistä
lieviä, menevät ohi itsestään
n. 10-15%:lle synnyttäjistä
korkeimmillaan kolmen ensimmäisen kk:n aikana
paraneminen muutamassa kuukaudessa, täydellisen toipumisen tödennäköisyys korkea
voi johtaa vaikeaan masennukseen
äidit eivät kehtaa hakea apua, syyllisyyden tunne
masennusalttiudesta tulisi kertoa heti neuvolassa, jotta asiaan osataan puuttua, myös läheisten tuki merkittävässä osassa vähentämässä sairastumisriskiä
mielihyvän kokemisen vaikeus, ärtyisyys, itkuisuus, erilaiset unen häiriöt, arvottomuuden ja avuttomuuden tunteet, toimintakyvyn heikkeneminen, mahdolliset itsetuhoiset ajatukset, kiinnostumattomuus vauvaa kohtaan
n. 10%:lle isiä, korkeimmillaan 3-6 kk lapsen syntymän jälkeen, korreloi positiivisesti äidin masennuksen kanssa
syitä: taloudellisen tilanteen muutos, parisuhteen ja elämäntavan muutokset, vanhemmuuden kuormittavuus
uusiutumisriski seuraavan raskauden yhteydessä 50-60%
lapsivuodepsykoosi; 1-2 äitiä/1000 äitiä
2 vk kuluessa synnytyksestä
todellisuuden taju pettää, hallusinaatiot
vaatii erikoissairaanhoitoa
syitä: raskauteen liittyvät komplikaatiot, raskausaikaiset masennusoireet, äidiksi alle 20-vuotiaana, suunnittelematon raskaus,masennusalttius, parisuhteen ongelmat, sosiaalisen verkon vähyys
maahanmuuttajanaisilla riski suurempi
hoitoon hakeuduttuva, kun baby blues -oireet eivät katoa muutamassa viikossa; hoitona psykoterapia ja lääkehoito potilaskohtaisesti
yhteys neuvolaan/lääkäriin
ummetus (vauva itkuinen, äheltää)
hiero vauvan vatsaa
jumppaa vauvan jalkoja kippuraan vatsan päälle
mallasuute/luumumehu
rähmiminen
aamulla herätessä silmäkulmissa runsaasti kellertävää eritettä, vaikea saada silmiä auki
voi olla kyseessä silmän sidekalvontulehdus; lääkäri määrää silmätippoja/silmäsalvaa. Muista huolehtia omasta käsihygieniasta, tarttuva.
pulauttelu
muuttuu suihkuavaksi oksenteluksi
vauva itkuinen, paino nousee heikosti
nuha
vauvalla kipuja
nuhaa 2-3vk yhtämittaa
myös silmät alkavat rähmiä
kuume nousee
napatynkä
turvotusta, punoitusta, napa haisee pahalle
iho punoittaa yli 1cm alueelta -> vakava navantyngän infektio
ihon kunto
iholle ilmaantuu vesikelloja, rakkuloita
iho punoittaa, märkii
hygienia
kynsiä ei saa leikata ensimmäisten 2vk aikana infektioriskin vuoksi
napatynkä irtoaa 1-2vk kuluttua
navanseudun puhtaana ja kuivana pitäminen
vesijohtoveteen kostutettu vanulappu, putsaus pohjia myöten, kuivaus vanupuikolla
puhdistetaan 2-3 krt/pv
kasvot ja silmät puhdistetaan päivittäin ja aina, kun huomaa rähmimistä, ei saa kuitenkaan hangata
ulkonurkasta sisänurkkaan, molemmat silmät omilla vanulapuillaan
korvantausta, ihon poimut ja taipeet puhdistetaan päivittäin
hautuneelle iholle talkkia
ei tarvitse rasvata päivittäin
sukuelinten puhdistaminen
häpuhyylet edestä taaksepäin, varovasti vanulapulla, lapsenkinaa ei tule yrittää irroittaa
pippeli puhdistetaan juoksevalla vedellä, liikkeet alaspäin, esinahkaa ei tarvitse vetää alaspäin
tukkoiseen ja tuhisevaan nenään voi laittaa muutaman pisaran apteekista saatavaa keittosuolaliuosta
irroittaa karstaa, helpottaa olotilaa
pesut
kylvetys
2-3 krt/viikko, vesi n. 37 asteista (suositeltu)
liika kylvetys kuivattaa ihoa
pesut ylhäältä alaspäin, aloitetaan päästä
liian nälkäisenä tai kylläisenä kylvetys voi onnistua huonommin
kuivaihoisen kylpyveteen voi lisätä esim. vauvaöljyä
pään karsta harjataan pois ennen kylvetystä (harjaus ylipäätään distää päänahan verenkiertoa)
alle 1v ei saa viedä saunaan; lämmönsäätelyjärjestelmä vielä kehittymätön
vaipan vaihto (aina tarpeen mukaan)
huolellinen kuivaus ja tarvittaessa talkkaus/rasvaus, sinkkivoidetta ihottumalle
ilmakylvyt tärkeitä, jotta vältytään hautomilta
uloste vihreänmustaa, sitkeää=lapsenpihkaa=mekoniumia
sittemmin muuttuu rusehtavan keltaiseksi, voidemaiseksi
pyllyn huolellinen pesu hanavedellä!
pelkkä vesi riittävä puhdistusmekanismi