Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
ภาวะเลือดออกในช่องเยื่อหุ้มปอด (Hemothorax) (อาการและอาการแสดง…
ภาวะเลือดออกในช่องเยื่อหุ้มปอด (Hemothorax)
การรักษา
การผ่าตัดทรวงอก
การรักษาด้วยยาโดยให้สารน้ำทางหลอดเลือดดำการให้ยาแก้ปวด การให้ยาเพิ่มความดันโลหิตเพื่อแก้ไขภาวะช็อค
การใส่ท่อระบายทรวงอก
ความหมาย
การฉีกขาดของหลอดเลือดระหว่างซี่โครงทำให้มีเลือดออกมาในช่องเยื่อหุ้มปอด
พยาธิสภาพ
เมื่อมีรูทะลุเข้าไปในช่องเยื่อหุ้มปอดเกิดการฉีกขาดของเลือดบริเวณทรวงอก ทำให้มีทั้งลมและเลือด ออกมาในช่องเยื่อหุ้มปอดทำให้เกิดความดันบวกในช่องเยื่อหุ้มปอด หากมีเลือดออกในเยื่อหุ้มปอดมากทำให้การขยายตัวของปอดไม่ดี ทำให่ช็อกจากการเสียเลือดหมดสติ
อาการและอาการแสดง
ความดันโลหิตต่ำ
แน่นหน้าอก
กระสับกระส่าย ซีด เหงื่อออก ตัวเย็น
หายใจลำบาก
สาเหตุ
จากแรงกระแทกทำให้เลือดระหว่าง ซี่โครงฉีกขาด
เกิดจากอุบัติเหตุ ถูกยิง หรือถูกแทงบริเวณหน้าอก
การวินิจฉัย
อาการและอาการแสดงแน่นหน้าอก หายใจลำบาก ซีด เหงื่อออก ตัวเย็น ความดันโลหิตต่ำ เสียเลือดมาก หมดสติ
ตรวจร่างกายพบ เลือดในเยื่อหุ้มปอด
จากการซักประวัติด้วยอุบัติเหตุ ถูกยิง ถูกแทง กระแทกที่ทรวงอก
ระดับความรุนแรงแบ่งออกเป็น 3 ระดับ
ระดับปานกลาง Moderate Hemothorax
อาการแน่นหายใจลำบาก กระหายน้ำ ชีพจรเต้นเร็ว ความดันโลหิตต่ำ
เลือดออก 350-1500 มล.
ระดับมาก Massive Hemothorax
เลือดออกมากกว่า 1500 มล.
ระดับน้อย Minimal Hemothorax
อาจไม่มีอาการ
เลือดออก 200-350 มล.