Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Ergotherapie bij NAH-cliënten met het Pusher syndroom (Aanpak tijdens…
Ergotherapie bij NAH-cliënten met het Pusher syndroom
Hoe mee omgaan?
afspraken maken dat c eerste halfuur op niet-aangedane zijde positioneren -> verhoogt proprioceptie en vermindert pushen
laat c zoveel mogelijk opzitten zoveel mogelijk in evenwicht
zit op rand vh bed is moeilijk: zachte ondergrond niet genoeg afbakening -> pushen toenemen
indien hyperactiviteit in niet-aangedane zijde -> verminderen door tactiele input, steunen op niet aangedane zijde, niet aangedane zijde in verschillende richtingen bewegen
Aanpak tijdens therapie
visuele feedback
steunvlak voldoende groot houden bij start
starten met steunname op niet-aangedane zijde
geef gevoel van veiligheid en zorg voor prikkelarme omgeving
zoveel mogelijk tactiele feedback geven
duw c nooit naar de niet-aangedane zijde
nodig C uit om steun te nemen op niet aangedeane zijde
geef geen uitvoerige verbale opdrachten
stimuleer tactiele waarneming
werk met correcte en duidelijke doelen
deel activiteit op in deelstappen en hou het kort in begin vd therapie
geef positieve feedback
C LATEN RUSTEN
Doelstellingen
herstellen van bewegingen van het hoofd
stimuleren van activiteit in hypotone lateroflexoren vd romp
hervinden van de middellijn in stand
verminderen van hyperactiviteit in niet-aangedane zijde
c en familie educatie geven rond pusher en omgaan met pushen
Hoofddoelstelling: werken naar normale motoriek en normale bewegingspatronen
ADL trainingen
indien geen zitevenwicht, ADL in bed
goed zitevenwicht: ADL in zit met stabiele ondergrond
als pushen toeneemt: neemt therapeut over zodat c kan ontspannen
activiteit positief afsluiten
backward chaining: alle stappen helpen behalve de laatste
Transfertraining
in acute fase over niet-aangedane zijde: veiligheid
meer controle over pushen: actieve transfertraining over niet-aangedane zijde
Rolstoeltraining
actief rolstoelrijden: goede rompevenwicht + gepast optreden tijdens pushen
zelfstandig rijden: positieve invloed op coördinatie van niet-aangedane zijde
bij start: best onder begeleiding