Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
ภาวะลมในช่องเยื่อหุ้มปอด (Pneumothorax) (การรักษาเพื่อให้ปอดขยายตัว (5…
ภาวะลมในช่องเยื่อหุ้มปอด (Pneumothorax)
การรักษาเพื่อให้ปอดขยายตัว
5.ในรายที่เป็นซ้ำบ่อยๆมักเกิดจากการติดเชื้อทำโดยการใส่สารเคมี
6.ผ่าตัดเปิดผนังทรวงอก
4.การใช้เครื่องช่วยหายใจ และการดูดเสมหะ
3.การให้ออกซิเจนบรรเทาอาการปวด อาการไอ
2.การให้สารน้ำทางหลอดเลือดดำทดแทน
1.การใส่ท่อระบายทรวงอก(Intercostal chest drainage) เพื่อระบายออกจากช่องเยื่อหุ้มปอด
ความหมาย
การมีลมหรืออากาศขังอยู่ภายในช่องเยื่อหุ้มปอดทั้งสองชั้นจากแรงที่มากระทบทรวงอกทำให้เกิดทางติดต่อระหว่างช่องเยื่อหุ้มปอดกับอากาศภายนอกทำให้ปอดขยายตัวไม่เต็มที่
สาเหตุ
ภาวะลมในช่องเยื่อหุ้มปอดชนิดที่เกิดเองโดยไม่ทราบสาเหตุ(การสูบบุหรี่,ประวัติครอบครัว)
ภาวะลมในช่องเยื่อหุ้มปอดชนิดที่เกิดขึ้นจากโรคของปอด
ภาวะลมในช่องเยื่อหุ้มปอดชนิดที่เกิดจากการได้รับบาดเจ็บ แรงกระเเทกหรืออุบัติเหตุ
ภาวะลมในช่องเยื่อหุ้มปอดที่เกิดจากการทำหัตถการ
ภาวะลมในช่องเยื่อหุ้มปอดที่เกิดจากแรงดัน
การวินิจฉัยโรค
การตรวจพิเศษภาพรังสีทรวงอกพบลมในช่องเยื่อหุ้มปอดหลอดลมเอียงไปด้านตรงข้ามด้านมีพยาธิสภาพ
การตรวจร่างกาย
พบพยาธิสภาพบริเวณทรวงอก เกิดบาดแผล กระดูกซี่โครงหัก
การเคลื่อนไหวของทรวงอกน้อยด้านที่มีพยาธิสภาพ เคาะปอดได้เสียงโปร่ง
ประวัติอาการและอาการแสดงได้รับอันตรายบริเวณทรวงอก โรคของปอด
อาการและอาการแสดง
ภาวะมีลมเข้าไปจากรูทะลุติดต่อกับอากาศภายนอก (Open pneumothorax)
ชีพจรเบาเร็ว
เจ็บหน้าอก
หายใจตื้น
หายใจลำบาก
ภาวะลมในช่องเยื่อหุ้มปอดชนิดที่เกิดแรงดัน (Tension pneumonia)
อาการของการหายใจถูกกด หายใจลำบาก
มีลมแทรกใต้ชั้นผิวหนัง (Subcutaneous emphysema)
ปลายมือปลายเท้าเขียวคล้ำ เจ็บหน้าอก ความดันต่ำ
ภาวะลมในช่องเยื่อหุ้มปอดชนิดเกิดโดยไม่ทราบสาเหตุ
หายใจเหนื่อยหรือไม่มีอาการ
อาการไม่รุนแรง มีอาการเจ็บหน้าอก และหายใจได้เองใน 24 ชม.
พยาธิสรีรภาพ
ภาวะมีลมเข้าไปจากรูทะลุติดต่อระหว่างเยื่อหุ้มปอดกับอากาศภายนอก
เมื่อมีอากาศในโพรงเยื่อหุ้มปอดจึงทำให้เกิดความดันอากาศเป็นบวก ปอดจึงไม่สามารถขยายตัวได้ ทำให้อากาศภายนอกไหลเข้าสู่ปอดได้น้อย ทำให้เกิดอาการหอยเหนื่อย หายใจลำบาก
เมื่อทรวงอกเกิดรูทะลุ อากาศจากภายนอกก็จะไหลเข้าไปสู่โพรงเยื่อหุ้มปอดที่มีความกดดันอากาศลบนี้
ภาวะลมในช่องเยื่อหุ้มปอดชนิดที่เกิดจากแรงดัน
รูทะลุทำหน้าที่เป็นลิ้นปิดกั้นไม่ให้อากาศออกขณะหายใจออก อากาศจากภายนอกจะไหลเข้าสู่โพรงเยื่อหุ้มปอดต่อเนื่อง ทำให้ความกดดันอากาศภายในโพรงเยื่อหุ้มปอดเพิ่มขึ้น ปอดจึงไม่สามารถขยายตัวได้เต็มที่เมื่อเราหายใจเข้า
ภาวะลมในช่องเยื่อหุ้มปอดชนิดที่เกิดเองโดยไม่ทราบสาเหตุ
จะมีลมรั่วจากปอดเข้าไปในช่องเยื่อหุ้มปอดจนปอดแฟบ โดยพบว่าปอดกลีบบนจะเกิดพยาธิสภาพจากความดันในปอดสูง ยอดปอดมีถุงลมพองใหญ่กว่าปอดส่วนล่าง