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tumeurs neuro-endocrines gastro-intestinales (CDD (tumeur fonctionnelle…
tumeurs neuro-endocrines gastro-intestinales
tumeurs bénignes ou malignes fonctionnelles ou non développées au dépend du tissu neuro-endocrine diffus de l'épithélium de revêtement du tractus digestif 1% des tumeurs digestives.
classification
en fonction de
la segmentation
embryonnaire
de l'intestin
intestin moyen
caecum
appendice
iléon
jéjunum terminal
intestin dorsal
rectum
colon gauche
transverse
colon ascendant
intestin ventral
jéjunum
duodénum
pancréas
estomac
contexte
sporadique
mauvais pc
dans le cadre
d'une anomalie génétique familiale
NEM1
VON HIPPEL LINDAU
neurofibromatose 1 (VON RECKLINGHAUSEN)
sclérose tubéreuse de Bourneville
CDD
tumeur fonctionnelle syndrome hormonal
insulinome
pancréas
duodénum
hypoglycémie persistant à l'épreuve de jeune
dosage de l'insuline et peptide C
triade de Whipple
hypoglycémie biologique
correction par injection de glucose
signes d'hypoglycémie
gastrinome
pancréas
duodénum
Sd Zollinger Elisson
ulcére récidivant et résistant aux IPP
diarrhée chronique volumogénique par :arrow_upper_right: des sécrétions digestives
glucagonome
pancréas
manifestations
cutanées
clinique
alopécie
dépigmentation
conjonctivite
amaigrissement
érythéme nécrolytique migrateur
biologie
hypoprotidémie et hypolipidémie
diabéte
VIPome
pancréas
VIP augmente les sécrétions hydro-éléctrolytiques basiques (pancréas) et inhibe la sécrétion acide et relaxation des muscles lisses et sphincters
Sd Verner Morisson
diarrhée sécrétoire
amaigrissement
déshydratation
vomissments
flush
hypokaliémie sévére avec insuffisance rénale
somatostatinome
pancréas
somatostatine inhibe toutes les sécrétions hormonales intestinales et la sécrétion pancréatique endocrine et exocrine
stimule la contraction de la vésicule biliaire et le péristaltisme
clinique
diabète
lithiase vésiculaire
stéatorrhée
amaigrissement
hypochloyhydrie gastrique
syndrome carcinoide (sérotonine)
estomac pancréas
stimule la contraction des muscles lisses digestifs :arrow_forward:
DIARRHEE MOTRICE
stimule la sécrétion de fibrine par les cellules interstitielles cardiaques causant des atteintes valvulaires :arrow_forward:
INSUFFISANCE CARDIAQUE DROITE
FLUSHING
par stimulation de la sécrétion endothéliale de bradykinine
déficit en vit B3 par manque de tryptophane (utilisé pour la synthèse de sérotonine)
tumeur non fonctionnelle
syndrome tumoral non spécifique
syndrome compressif
syndrome occlusif
Douleur AEG
localisations 2ndaires
foie GG péritoine OS ++
ovaires pancréas
§
FRQ
§
RARES