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螺旋體、黴漿菌、披衣菌 (Leptospira interrogans問號鉤端螺旋菌 (絕對好氧，28-30度, zoonotic,…
螺旋體、黴漿菌、披衣菌
Leptospira interrogans問號鉤端螺旋菌
絕對好氧，28-30度
zoonotic
產生的症狀叫做leptospira
hook 狀
寄主是老鼠或野生動物
人的傷口，透過髒水中的鼠排泄物感染，曾因淹水而流行
造成的疾病叫做leptospirosis：症狀包含發燒、腦膜炎、Weil disease
Trepnema pallidum梅毒螺旋體
簡介
捲曲
用Darkfield microscope看
厭氧or微厭氧（Campylobacter, helicobacter, Treponema, Borellia）
non-culturable難在細胞外培養
人類唯一宿主（不會因為跟馬發生性行為而感染）
Virulence factor
Hyalutonidase玻尿酸酶
表面缺乏辨識抗原，加上又有一層coating fibronectin在上面，所以抵抗吞噬作用
hemolysin
outer membrane
真正致病原因：自身的免疫反應
症狀：性交傳播（體液傳播）並非專由性行為傳染，（HPV、梅毒傳染力大於HIV）
chancre
reddish-pink
non-itchy rash
病程分初期、次級、三級
Primary
chancre
Secondary
non-itchy rash
類流感症狀
condylomata lata：扁平濕疣
Tertiary
gummatous
cardivascular
neuro
診斷
Nontreponemal
cardiolipin
Treponemal
治療與預防
Penicillin
無疫苗
Borrelia疏螺旋體
疾病
Lyme disease
Tick皮膚叮咬：很愛出去跑的人，被tick咬了，身上一圈一圈
病程分三期
第一期：遊走性紅斑erythema chronicum migrans
第二期：關節炎、腦膜炎、顏面神經受損、心臟受損
第三期：關節炎、慢性萎縮性肢皮炎atrophicans
Relapsing fever
媒介為tick or louse蝨
Borrelia burgdorferi伯氏疏螺旋體
體型大
微厭氧（Campylobacter、Helicobacter、Treponema皆是）
無法gram stain，只能用aniline stain
胞內寄生
兩種表面蛋白
OspA
在尚未進食的跳蚤中腸
OspC
進入唾液時表現
也有endoflagella
Chlamydia trachomatis
Trochoma砂眼（在美國是盛行率最高的細菌性病）
Urogenital infection ：急性發炎、性交傳染
男性
附睪炎
Reiter’s syndrome（關節、尿道、結膜炎）
非淋病尿道炎
女性
PID骨盆腔炎
Perihepatitis：Fitz-Hugh-Cutis syndrome
子宮頸炎、尿道炎（大部分都沒感覺）
輸卵管阻塞發炎：不孕
LGV：性病性淋巴肉芽腫
黴漿菌
Mycoplasma pneumonia
生長緩慢
非典型肺炎：胸部斑狀浸潤（只有pneumococcus造成典型肺炎，其餘皆是非典型肺炎）
絕對需氧（肺癌者都好氧菌）
致病原因：P1 adhesin，吸取cilia纖毛養分，纖毛壞死，呼吸道無法掃除病原體，呼吸道易被感染
為一種超級抗原
唯一有效診斷：Enzyme immunoassays檢測他的P1 protein
荷包蛋型colony
Ureaplasma urealyticum難和mycoplasma區分
男性感染
非淋病的Urethritis
女性感染
非淋病的Urethritis
Pyelonephritis
cervicitis造成自發性流產
Chlamydophila
Chlamydophila pneumoniae 肺炎披衣菌
呼吸道感染：非典型肺炎
動脈粥狀硬化atherosclerosis
Chlamydophila psittaci 鸚鵡熱披衣菌
Mycoplasma