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MBPCO (asthme (anapath (hypersécrétion de mucus (réactionnelle, puis…

- - - - IL5
        
        différenciation des PNE
        
        protéines basiques action cytotoxique directe sur les cell bronchiques
      - IL4 IL13
        
        hyperplasie des cell caliciformes
        
        stimulation de la production d'IgE
        
        se fixe sur mastocyte
        
        dégnranulation
        
        libération de médiateurs pré-formés et néoformés
        
        bronchospasme
        
        oedéme
  - - - réactionnelle
      - puis chronique par l'hyperplasie des glandes muqueses
      - survenue lente durée prolongée
    - - survenue lente durée prolongée
    - - survenue rapide durée bréve
- - - - dégradation des fibres élastiques
      - causé par
        
        :arrow_upper_right: des proteases elastase des PNN et macrophages
        
        :arrow_lower_right: de l'alpha 1 antitrypsine (qui inhibe l'elastase)
    - - LT activés
      - recrutement de cell inflammatoires
    - - apoptose des pneumocytes
      - dégradation de la matrice extra-cell
      - défaut de réparation
      - défaut d'assemblage des fibres élastiques
      - inhibition des anti-proteases
  - - - Alpha 1 antitrypsine
      - prédomine aux bases
      - atteinte de la bronchiole respiratoire et de l'alvéole
    - - atteinte des canaux et sacs alvéolaires à la périphérie des lobules le long des septa interlobulaires et des régions sous pleurales et des axes bronchovasculaires
      - responsable de PNO récidivant chez le jeune
    - - destruction de la bronchiole respiratoire avec capillaires péri-alvéolaire intactes
      - prédomine aux apex
      - BPCO
- - - - congénitale
        
        mucovicidose
        
        DCP
      - acquise
        
        PAC de l'enfance coqueluche VRS
        
        aspergillose
        
        maladies de
        systéme
        
        SPA LEAD RCH PR MC
        
        inhalation de toxiques
    - - compression extrinsèque par une ADP quelle que soit la cause
      - séquelles d'infections localisées (TB de l'enfance)
      - corps étranger
  - - - épithéluim
        
        métaplasie inflammatoire
        
        vaisseaux +
      - chrorion
        
        oedéme et congestion
        
        inflammation
        
        hypertrophie glandulaire
        
        NB DANS LES DDB SACCHIFORMES LES GLANDES FROMENT DE VERITABLES ADENOMES
      - lumière
        
        comblée de pus et de mucus ou sérosités
        
        bordée d'une paroi scléreuse
      - ss muqueuse
        
        destruction du cartilage des muscles et des fibres élastiques
        
        NB LE CARTILAGE RESTANT PEUT SE CALCIFIER OU S'OSSIFIER ou subir une dégénérescence adipeuse
        
        NNB IL PERSISTE QUELQUES FAISCEAUX MUSCULAIRES DISSOCIES PAR UNE SCLEROSE IMPORTANTE
- - - - entraine une modification morphologique
        
        chorion
        
        infiltrat inflammatoire lymphocytes
        
        hypertrophie des glandes à mucus
        
        epithélium
        
        métaplasie malpighienne
        
        dysplasie
        
        sous-muquese