Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Kognitiv adfærdterapi (KAT) (Eksponering (Eksempel (Edderkopper)…
Kognitiv adfærdterapi (KAT)
Eksponering
Eksponeres for de(n) angsfremkalendende situation længe nok til at den frygtede konsekvens ikke forekommer og angsten mindskes (falde med 50% eller mere)
Herefter udføres en ny eksponering
Virker på specifikke fobier (dyr, injektion, mørke, højder etc.)
Patienten skal være villig og motiveret for at gennemleve meget høje niveuaer af angst
Der må ikke være nogen positive konsekvenser ved fobien (belønning) eller negative ved dens ophør.
Målet er at man skal kunne være i situationen, ikke nødvendigvis kunne lide den.
Patienten skal vedligeholde det efter behandlingen
Klienten observerer terapeuten agere i den frygtede situation og skal derefter selv gøre det.
Eksempel (Edderkopper)
Patienten fortæller på en skala 1-10 hvor stor angsten er ved tanken om edderkoppen.
Patienten sætter et mål og delmål for at nå derhen til.
Patienten beskriver hvor stor hun tror angsten er i de forskellige delmål
Patienten eksponeres og fortæller løbende hvor på skalaen angsten er.
Arbejder med
Tankers og adfærds betydning for følelseslivet og udviklingen af psykiske problemer og symptomer.
Retter sig mod handlemønstre og kognition
Grundbegreber:
Informationsbearbejdning:
Dysfunktionelle psykologiske mekanismer.
Hvordan trusler og information bearbejdes
Skema:
Personens tolkning af sit forhold til verden.
Forvrængning
:- Ændrer opfattelsen af virkeligheden i overensstemmelse med skemata ved at udvælge og forme information
Fx generalisering, personalisering (hændelser er rettet mod eller stamer fra en selv)
Modus:
En klynge af skemate som aktiveres samtidig
Basal antalgelse, leveregel og strategi
Basale antagelser om alting (fx menneskers interageren)
Regler og strategier baseret på skemata (regler for at være inkluderet i fællesskabet)
. Strategier kan være hensigtsmæssige eller dysfunktionelle
Negativ automatisk tænkning
Metakognition
Tanker om egne tanker (f at man er klar over at man bekymrer sig)
Stress-sårbarhed
På baggrund af tilknytning kan man være sårbar i visse situationer som voksen (giver mere mening at arbejde på de aktuelle vedligeholdende faktorer)
Forandre tænkningen så den bliver:
Mindre begrænsende, selvundertrykkende og angsfemkaldende,
Mere Selvunderstøttende, nuanceret og fornuftsbetonet
Effekt:
Stort set alle psykologiske lidelser.
Hver lidelse har deres egen teori og deres egen model af KAT
Anvendelse
Ofte korttidsterapi (10-15 sessioner):
Individuelt eller i grupper
Struktur - individuelt
Proceskontrakt, følger op på lektier, dagens emne, plan for næste gang. Samtale om sessionens forløb.
Hjemmearbejde er vigtigt
Strategier
Psykoedukation
Indsigtsgivende (patienten udforsker relevante aspekter af et emne)
Mestrings- og problemløsning (Udvikling af handlemønstr)
Formål:
Patienten bliver symptomfri, bedres væsentligt eller får bedre livskvalitet
Bedre problemløsning, mindre problematisk adfærd
Metoder
Identifikation af problem
Registrering af problemets omfang (hyppighed, sværhedsgrad, tid, sted)
Analyse af problemet
Omstrukturering af dysfunktionel tænkning
Problemløsning og adfærdsændring
Metodevalg
Skal tilpasses den enkelte patients diagnose, behov og den enkelte session
Eksponering v. angst
Aktivitet v. depression
Skemaarbejde v. personlighedsforstyrrelse
Analyse og omstruktureringsmetoder
Kolonnemetoden
Kæde- og sekvensanalyse
Fordel-ulempe metoden
Situationsanalyse
Adfærdsmetoder
Aktiveringsmetoder
Eksponering og responshindring
Adfærdseksperiment
Metoder for leveregler, strategier, skemata etc.
Identifikation af generel tænkning og strategier
Forandring af leveregel og strategi
Forandring af skemata
Livshistoriearbejde
Forandring af forvrængning
Forandring af modi
Teknikker
Dagbøger
Arbejde med skemaer
Huskekort
Rollespil
Tegninger
Modeller
Den kognitive diamant
Man udforsker en hændelse på baggrund af tanker, kropslig fornemmelse, følelser og ens adfærd
Terapeuten:
Empatisk
Validerende
Sikre relevansen af emne
Vurdere mulighed for indsigt og problemløsning
