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Caecum und Appendix vermiformis (Wandaufbau von Colon und Caecum (Lamina…
Caecum und Appendix vermiformis
Caecum und terminales Ileum
Besonderheiten Caecum:
End-zu-Seit Verbindung mit Ileum
wurmförmiger Fortsatz
zwei Öffnungen des Caecum:
Ostium ileale (kranial) auf einer kleinen Papille (Papilla ilealis);
Labrum ileocolicum, Labrum ileocaecale
Ostium appendicis vermiformis (kaudal)
Innenrelief des Colon
Plicae semilunares coli: quergestellte Falten durch Kontraktion der Muskularis (von außen als Schnürfurchen sichtbar)
dazwischen: Ausbuchtungen = Haustren
Falten sind inkonstant: Wanderung durch Peristaltik (von oral nach aboral)
Lagevarianten der Appendix vermiformis
in typischer Lage: Druckschmerz an...
McBurney-Punkt:
Übergang mittleres/laterales Drittel einer Linie zwischen Bauchnabel und Spina iliaca anterior superior dextra
Lanz-Punkt:
Endpunkt des 1. Drittels einer Linie zwischen den Spinae iliacae superiores anteriores
vgl. Bild S. 239
durch Störung bei der embryonalen Darmdrehung: zahlreiche Lagevarianten von Caecum/ Appendix
Ostium ileale
dichter Abschluss des terminalen Ileums gegen Caecum - verhindert Rückstrom von Darminhalt
Ileumende stülpt Ringmuskelschicht des Dickdarms ins Dickdarminnere vor
bis auf Längsmuskelschicht und Peritoneum sind alle Wandbestandteile des Ileums am Aufbau des Ostiums beteiligt
Ringmuskelschicht von Ileum und Caecum als Sphincter
Wandaufbau von Colon und Caecum
Lamina epithelialis der Tunica mucosa: zahlreiche Becherzellen
Grobrelief: Plicae semilunares coli
Tunica mucosa ohne Zotten; statt Zotten: zahlreiche, tiefe Krypten (Lieberkühn-Krypten)
Tunica muscularis: innere zirkuläre, äußere longitudinale Schicht (Anordnung in drei Längsbändern = Tänien)
typischer Wandaufbau des Magen-Darm-Traktes
Wandaufbau der Appedix vermiformis
starke Ausprägung von Folliculi lymphatici in der Submukosa ("Darmtonsille")
zahlreiche tiefe Krypten
kleines Mesenterium: Mesoappendix vermiformis mit Leitungsbahnen