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HTA ESSENTIELLE (Traitement (Traitement médicamenteux (5 classes d'Ati…
HTA ESSENTIELLE
Traitement
Prise en charge
Organiser une consultation d'information et d'annonce
Objectif tensionnel
A 6 mois
Après80 ans
Attention iatrogénie
RHD
Indications
Régime diététique
Exercice physique
PEC des autres FDR
Traitement médicamenteux
Principes généraux
5 classes d'Ati HTA
DT
IEC
ARA2
ICa
BB
DDLH
Choix de l'antiHTA de 1ère intention
Choix de l'antiHTA selon le contexte
Association d'anti-HTA
Bientot
Stratégie thérapeutique
Stratification du risque CV
Satégie dans HTA : selon RCV
RCD faible
RCV moyen
RCV élevé
Si objectifs tensionnels non atteints à 1 mois
Si objectif toujours pas atteint
Si Objectifs non atteint à 6 mois
Dénervation rénale
Indications générales
Seuil
Anatomie
Mesures associées
SurveillanceL
Fq des consultation
Clinique
Généralités
Favoriser l'observance
Tolérance
Efficacité
Réévaluation
Paraclinique
objectif non atteint après 6 mois
Examen complémentaires
Réévaluation
Trithérapie
Adhésion au ttt
FDRrésistance
Avis spécialisé
Complications
Cardiologiques
Vasculaires
Néphrologiques
Neurologiques
Ophtalmologiques
Généralités
Définition
Epidemiologie
Fréquence
Prévelence
Facteurs de risque
Intrinsèques
Extrinsèques
Comme FDRCV
Physiopathologie
mal comprise
SEAA
Autres
Diagnostic
positif et de sévérité
HTA clinique
Définition
Conditions de prise de la PA
CAT devant 1ère PA élevée
Autres méthodes diagnostiques de HTA
Auto-mesure
Principe
Résultat
Modalités
MAPA
Principe
Résultat
Indications reconnues à une MAPA
Interprétation de résultats divergents
PA clinique élevée vs MAPA/AM normale
PA clinique normale mais MAPA/AM élevée
Classification de la sévérité de l'HTA
Bilan iniial
3 objectifs
Examen clinique
Interrogatoire
Evalutation du RCV global
Signes orientant vers une HTA secondaire
Signes fonctionnels d'atteintes d'organes cibles
Examen physique
Evaluation du RCV global
<<<<<<signes orientant vers une HTA secondaire
Signes physiques d'atteintes d'organes cibles
Examens complémentaires
Bilan minial systématique
Pour éaluation du retentissement
Evaluations poussées ( spécialiste)l
Examens conseillés
Pour rechercher HTA secondaire
Indications
Modalités