Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Perm-kateter (tilkoble (ved afspritning af kate-ben- ind under klemmerne,…
Perm-kateter
tilkoble
ved afspritning af kate-ben- ind under klemmerne, ned fra og ud.
hud afvask sprit m glyserol,glycerol, som sikrer, at huden ikke tørrer ud. (proM), vigtig m tørreprocesen- celleoverfladen brister + Reducere normalflora
-
afvaskning af exit-site indefra og ud,undgå mikro ind, afgang direkte til hjerter, hurtig rundt i kroppen,sepsis
-
rene principper, fjerner plaster, huden + exit-site- varme, smerter, ømhed rødme, hævelse, sivning, pt exit-site var fint og helt
-
observer pt undervejs, hurtig respiration, BT, sveder, fryse
retningslinje, evidens baseret viden+ erfaringsviden
skylle med NaCl, spørg pt hvordan det føles, de kan mærke det, mærk hvordan flowet er, hvis sejt træk, støder det på kar vægen, køre modsat.
Planlægge
hvor skal pt ligge, kan ikke ligge fladt, pt føler ikke kan trække vejret
læse journal- vær opmærksom på, hvad skete der sidste gang, OBS kramper
Lav BT, lav vægt, O2 1½ L,
Obstipation - falsk vægt, har fået gang i maven
Hvordan har pt, fået noget at spise og drikke inden, søvn, feber , utilpashed, svimmel,
Afslut
OBS pt mens der er tilbage løb, kan blive dårlig, uheld m maskinen
rene + sterile principper, + 10 NaCl , taurolock, +indpak af ben m gase+stypla
-
hjælpe pt op, obs pt tilstand
Noter og dokumenter- BT,puls og vægttab, NT, kt/v( ?)
opstart
finde alle remedier, tjekke at der er de rigtige oplysninger på maskinen
Gør stikkebordet klar, dækkes til hvis der går længere tid inden pt skal kobles til- undgå støv ligger sig (sterile) Max en ½ time
Sørge for pt ligger godt- ved PK, helst fladt for at undgå luftemboli
se hele pt, brug alle sanser, pleje og omsorg m respekt, vejlede, lytte og spørge. pt inddragelse
hygiejne
egen hygiejne- retningslinje - evidens baserede, tænke pt egen hygiejne ind ( særlig omhyggeligt )
-
-
-
opstart af maskine
start langsomt+ 0,2 L , for ikke at trække for meget blod fra pt
OBS pt under dialysen- BT fald, kramper, urolig, respiration, - trækker for meget- spørg til pt velbefindende under dialyse
medicin/andet under dialysen fx calogen - fedt+energi , godt for underernæret
Det skal være et start og slut BT sammenline grundlag, at der er trukket for meget, er i tvivl mål BT
-