Bughindebetændelse kan også opstå, hvis der går hul på et af de hule organer i bughulen, f.eks. tarmen (se også tyndtarmen og Tyktarmen), mavesækken eller Galdeblæren. Når indholdet fra disse organer kommer ud i bughulen, sker der en kemisk irritation af bughinden, som derved bliver meget sårbar overfor også at blive betændt med bakterier. Dette er en meget alvorlig, livstruende tilstand.