Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
OMVÅRDNAD FÖR ÄLDRE (GERATRIC GIANTS (Instabilitet/Fall (Åldersförändringa…
OMVÅRDNAD FÖR ÄLDRE
GERATRIC GIANTS
Immobilitet
Fys:
trötthet, smärtor, yrsel, synsvårighet, muskelbenmassa minskar, leder stela, vävnad mindre smidig, försämrad uppmärksamhet, celer i hjärna skrumpnar minskn av neuroner o signalsubstans
Psyk:
Ångest, depression, glömska, rädsla
Miljö:
Trappor, dåliga skr, olämpliga gånghjälpmedel
LM
Inkontinens
Urininkontinens-ofrivillig urinavgång som medför soc och hyg problem
Trängnings
läckage genom plötsligt påkommen kissnöd, små skvättar till hel dvs flera dec., ökad retbarhet o aktivitet i blåsslemhinna och blåsmuskulatur
Ansträngnings
Vid fys aktivitet, små skvättar avgår utan trängning.
Bland
träng och ansträng.
Överrinning-van prostatförstoring, stor mängd urin i blåsa.
Tillfällig: UVI, sjukdomar, LM, omgivningsbetingat
Omvårdnad: var finns toalett, läckage plötsligt efter stillasitt, tveksamhet ge sig ut, rädsla lukt, alla vill inte samtala
Vill inte dricka, vid demens obs oro, spec tecken, hjälp till toa nu inte sen, info om inkonthjälpmedel, LM, träning, utredning -> op, KAD
Åtgärder ssk: bäckenbotten-, blås- samt toaträning, justera vätskeintag, kostråd, utprov hjälpmedel, optimera omgivningsfaktorer
Obstipation- tidsintervall mellan tarmöppning >3dagar, hårtd avföring, obehag tömn-> medför krystning el känsla ofullständ tömn.
Funktionell: förlångsammad passage av tarminnehåll genom tjocktar, avföringsreflex fung ej optimalt.
tyngdkänsla i buk, uppkörd, diffust illamående, trött o aptitlös
Orsaker
För lite fibrer o vätska, intorkning
Anorexi
Låg fys akt, immobil
svårighet klara toabesök, felaktiga toavanor
Mekanisk obstruktion
Tjocktarms, ändtarmstumör
funktionella tarmbesvär, colon irritabile
störning tjocktarmsrytm
Hemorrojder
Diabetes, hypotyerodism, Parkinson
Divertikulit, depression
LM
Kodein, morfin, antikolinerga, antacida, Fe, diuretika, kalciumantagonist, tricykliska
Behandling
Anamnes, LM, födointag, fys akt, arrangera toabesök anslut måltid, lugn toabesök, avslut självmedicinering
Bulkmedel- binder vatten o gör avföring mjuk, viktigt xtra vätskeintag
osmotiskt verkande emdel bildar mjölksyra som binder vatten till avföring
Motorikstimuli-tarmperistaltiken verkar tarmväggens nerver
Klysma-kolsyregivande som tänjer ut ändtarm
Instabilitet/Fall
Åldersförändringar i nervsystemet och muskulatur
Försämrad reaktionsförmåga, syn och hörsel
LM o sjukdomar
Yrsel
Faror i miljön, dåligt fungerande hjälpmedel,
Psykologiska: ångest, rädsla, oro, glömska, depression
Intellektuell svikt/konfusion
Försämring kogn funktioner, lättare trött, närminne sviktar, sämre konc, ökad tendens till distraktion, stressade
Leda till konfusion vid sjukdom-> ökad risk skador, felmedicin, fördröjd kontakt sjukvård
Iatrogent tillstånd-orsakat av vård
LM-biverk, sjukhusinfek, felbehand.
Vanliga komplikationer:konfusion, dehydrering, infekt, trycksår, obstipation, trycksår, nutritionsprob.
KÄNNETECKEN ÅLDERSFÖRÄNDRING
Långsam process, inifrån kropp, universella, irreversibla, försämrad funktiosnförmåga
Leda till: sjukdom lättare o snabbare, komplikationer oftare, nedsatta kognitiva funktion-> sämre förmåga förmedla subjektiva symtom (svårtolkade o otydliga), bef sjukdomar kamouflerar nya, även LM kamouflerar tecken sjukdom.
KÄNNETECKEN SJUKDOM
Sjukdomar varierar mellan arter, organ, vävnader, celler o molekyler, inte universella, orsakas både yttre och inre, ofta behandlingsbara, fortskrida, stanna av, gå tillbaka
GERIATRISK KLINIK
Demensutredning, akut geriatrik, rehab, inkontinensmottagn, osteoporosmottagning
RISKPATIENT
Hög ålder, nybliven änka, änkling, smalt soc. nätverk, nyligen utskriven sjukhus, nyligen flyttat nedsatt syn och hörsel, rörelseproblem, hög uttröttbarhet, falltendens, depression , polyfarmaci
GERIATRISK PATIENT
Både åldersförändringar, kroniska sjukdomar, funktionsnedsättning
VANLIGA SJUKDOMSTILLSTÅND
Hjärt-kärl, degenerativ sjukdom (funktioner upphör, nedsätts i organ/celler), cancer, muskel-skelettbesvär, autoimmuna
65 år äldre, 65-79 yngre äldre, 80 år äldre äldre